Могут ли возникнуть проблемы при получении справки для в/у из за употребления ПАВ?

�������� ������������ �� �����, ��������� � �����������. �� ����� �� ���������������� ���������������

Могут ли возникнуть проблемы при получении справки для в/у из за употребления ПАВ?
�9925

���������� �������
(������������, ����������)������ ������������ ����������� ��������� ������� ���������� ��� ���������� �� ������������� ��������� (��� �������� ������� �������� �������)

�������� ����������:

������ ���������� (�������, �����������), � ������� ���� �� ���������� ������������ �����, ���������� ���������� ��� ��������, � ����� ���������� ����, ������������ � ������������� ���������, �� ����������. ������ ����������� ��������������� ������� � ��������, �������������� ���������� � �������������� ��������� ���� � ������ ��������.������ � ����, ��� ������ ������������� ���� �����������. �� ���������� ��� �������� ���������� �� ���������� � ������������� ���������, ����� ������ � �� ���������� � ������������ ����������. ������, ����������� � ���������� �������������� ������� �� ������. � ����, � ������� �� ���, ��� ������ ��������������, ��� ��� �������������� � ��� �� ������������, �� ���� �� ������������ ������� ������������ ��������� � �� ������� ������ ����������������� ���. ���������� � ������������ ����� � ��������� ���������, �������� ��������������� ������ ���� ��������� �������� ���������� ������������ ����������� � ������������ �������������� (������ 20.21 ����).����� �������� ���������������� ��������������� ���� ������������ ���������� (������ 6.9, 20.20). � ������, ����������� ���� �� ������ ����������� ����-���� � ������������ ����������, �� ������ �� ������� ��������� ����������, ��� ������� ��������� ������������� ��������, � �� �������� ��� �����-���� ������ �������������� ��������.��� ����������� ������������ �� ���������������� �������������� ��������� �� ����������, � �����, � � ������ 28.1 ���� ����� ������ �����������. �� ���������� �����, ������ ���� �� �� ���, ������� ����� ��������� � ����������� ����: ���������������� ����������� ������������ ������ ����������� ������, ����������� �� ������� ������� �������������� (����� ������ � ����� �������� ��������� ��� ������������ �� ����������); ����������� ����������, �� ���� ���������� ���������� � ������� ��������������. ������ �������, ���������� � ������� ������������ ����������, ���. (��� �� �������� ������ �������, ����� ��������� ����� ������� ���� �������� � � ��������� ���������, ���������� ������� ����� �����).��������, ����� ����� ����. (�� ��� ���� ���� ����� � ���� �������� ����� ������������ � ���������������: ��� ��������������� ����������� � ������������� ���������� ������������� (������ 21), � ���� ����������� ������� ��� �������������� � �������� �� ��� �� ��������).����� �������, ��� ������������� ���� ������������� � ����������, ��� ���������� � ��� ������� ����, ���������� �� �������������� �������� (������ 27.3). � ���� ���������� �� ����� �� ��������� ��������������� �������� ��� ��������� ������� �� ���� �� 48 ����� (��. 14 �� �� �������, ������ 27.3 ����), ����� ������� �������� ������� ������������ – ��������, ��� �������� ���������� – ��������� �����������. ������� ��������� ���� � ������ ������ ������, ���� ���� ���������� �� 15 �����, ������ – ���������� � ������������, ������ – ���������� �� 2 �����. ���� ������������ � ������� ��������������� ����������� ��� �� �������������� (� ������ ����������) ����������. � ����� ������ ���������� ��������� ���������� �������, � ������ � � ��� ��������� ����� ���� ������ ������������ ����������� ������� �������� (������ 127 ��).

�������� ���������� ����� ���� ������ � ��������� ���, ������������� � ������ 14 �� �� �������.

����� ������, �� ������� ��������� � ��������������� �������, ������� ����� ����� ����������� ����, � ��������� ������� ������� ������������ �� ����� �� ���������������� ���������������, – �� ����������, � ������� � �� ����, ������� ������������� ����������������� �� ���������������� ����������������.

����� ����� 14 ����� 1 ������ 13 �������� ������� ������ ����������� �������, ����������� � ������������ ������ � ��������� ������������, �������������� ��� ����� ������������ ��������� � ���������� ����������� �������������� ������������� ��� ��������������� � ���������� ����������, � ����������� �����������; ���������� �� ����������� ��������� ������� � ����������� ����������� ���� � ��������� ��������� ���������������� ������ ��� ������������� ������� ����������� ��������� � ���� � ������ ������� � ��������� ������������, �������������� ��� ����� ������������ ���������, ���� ���� ��������� ��������, ��� ��� ����� ��������� ���� ����� � �������� �������, ������� ����� ���������; ���������� � (���) ���������� �� ����������� ������������������� � ��������������� ����������� ����������� ������� ��� ����������� ������� � ��������� �������� ��� ������������� �������, ���� ��������� ������������������� ��������� ��� ������������� ���� ������������ ����� ���������� ������������ ��� ����������������� ��������������, ��� ������������� �� ���������� ����, ��� ������������ ������������ ���� �� ���������������� ��������������, � ����� ��������� ������������������� ��������� ������� �� ��������� ��������� � �������, ������������� �������������� ���������� ����������.� ���� ������ 14 ���������� ��� ���������, ������� �� ������� ���: 1)���������� �� ����� �������, ��� ������������ �� ������� �������, �� ���������� � ����������� ����������; 2) �������� �������� � ��������� �������, ��� ������������ (��������) ������ � �������;3) ������ ��������, � ��������� ������� � ������� ������� ����� ��� ����������� ���� �� ���������������� ��������������.

��� ������ ��������� ���������� ����������, ������������ �������� ��� �� �� 23 ������� 2011 ���� � 1298 “�� ����������� ���������� � ������� ����������� ���, ����������� � ������������ ������ � ��������� ������������, �������������� ��� ����� ������������ ��������� � ���������� ����������� �������������� ������������� ��� ��������������� � ���������� ����������, � ����������� �����������”).

������ ��������� (������) ��������� ��� ����� ������� �������� ��� � ����������������, ��� ��� �������� �� �� �� ���������, � �� �����������.

��� ������� ���������, ������� �� ������� ���������� ������� ��������…�, ������� ����������� �� ��� ��� �� ����������.

������ ������� ��� 17 ���� 2015 ���� �� ������ ��������� ��������� ����������� �� ���� ���� �������������������� ������ ��������, ����������� ���������� ������� ��������� �������������� ���������, ������ ������� ���������������� ������������ ��������������������, ������� ��� � �� ���� ���������.

(��� ���������: ������ ��������� – ������� ���������������� ��������������� ������� ������������� ������������ ������������������� ��� ������� ��������� �������������� ���������� – ��������� �����. ����, ����������, ��� ��������� ����� ����� ����, � ��� ������� ������ ���������� ������ ������������ �����).

������ �� ��������������, �������� ��� ���������� �������� ��� ��������� ������ ����������� ����������� � ����� ���������� ������, ���������������� � �� ����������, ����������� � ����� 4 ������ 5 ������ �� �������: ���� ��������� � ���������� ��������� ������� ������:1) ������� ���� ���������, ������, �������, ���������� �� ���������� ���������� ��������� �������������, ����� ���� �������� ������� � ���� ���������;

2) � ������ ���������� � ���������� ���, �������������� ��� ����� � �������, ���������� ��� ������� � ��������� ���������� ����� ���, � ����� ����������� � ����� � ���� ����� � ����������� ����������

�.
� ����� 3 ������ 14 ���� �� ������ �������: �� ������ ������ ���������� ��������� ������� ������ ��������� ��������, ��������������� ������ 4 ������ 5 ���������� ������������ ������, � ����� ���������� ����, ������������� ����������, ��� ����� �� ����������� ������, ����� �� ������ �����������, ����� �� ����������� ������� ������������� ��� ������� ��� � ����� ��� ����������, ����� �� ����� �� ���� �����������.
14.06.2016

Источник: http://hand-help.ru/doc2.1.5.html

Справка для ГИБДД с наркологом и психиатром — можно ли получить, если привлекался за употребление?

Могут ли возникнуть проблемы при получении справки для в/у из за употребления ПАВ?

Спрашивает Борис Б. из Московской области:

– Собираюсь учиться и сдавать экзамены на получение водительских прав. Придется проходить медкомиссию. В связи с этим возник вопрос, смогу ли я получить справку для ГИБДД с наркологом и психологом, если я привлекался к административной ответственности по Статья 6.9.

КоАП РФ за употребление наркотических средств без назначения врача. Я так и не понял тогда, поставили меня на учет к наркологу или нет. Один раз я ходил в диспансер, побеседовал в врачом и все. Было это 3 года назад.

Может просто купить водительскую справку с наркологом и психиатром?

Отвечает юрист Садыков Ильдар Фанисович:

– Если Вы не поставлены на учет в наркологии, то сможете получить медицинскую справку и получить в/у на основании Постановления Правительства РФ от 24 октября 2014 г. N 1097 “О допуске к управлению транспортными средствами”.

Сам факт привлечения к административной ответственности вовсе не говорит о наличии противопоказаний, за которые право управления прекращается на основании статьи 28 Федерального закона от 10 декабря 1995 г. N 196-ФЗ “О безопасности дорожного движения”:

Основаниями прекращения действия права на управление транспортными средствами являются: истечение срока действия водительского удостоверения; выявленное в результате обязательного медицинского освидетельствования наличие медицинских противопоказаний или ранее не выявлявшихся медицинских ограничений к управлению транспортными средствами в зависимости от их категорий, назначения и конструктивных характеристик; лишение права на управление транспортными средствами.
Порядок прекращения действия права на управление транспортными средствами при наличии медицинских противопоказаний или медицинских ограничений к управлению транспортными средствами устанавливается Правительством Российской Федерации.

Справку не покупать! Ее использование чревато судимостью по ч.3 ст.327 УК РФ:

Использование заведомо подложного документа – наказывается штрафом в размере до восьмидесяти тысяч рублей или в размере заработной платы или иного дохода осужденного за период до шести месяцев, либо обязательными работами на срок до четырехсот восьмидесяти часов, либо исправительными работами на срок до двух лет, либо арестом на срок до шести месяцев.

Отвечает юрист Кузьмичев Алексей Владимирович:

– Здравствуйте! В соответствии с Постановлением Правительства РФ от 24 октября 2014 г. N 1097 “О допуске к управлению транспортными средствами” справку придется предоставить. Вместе с тем, ввиду того, что в карточке наверняка есть отметка о том, что Вы употребляли и были привлечены к ответственности, это может затруднить получение справки.

Отвечает юрист Чередниченко Владислав Александрович:

– Сам по себе факт привлечения к административной ответственности по ст.6.9 КоАП РФ не является препятствием для получения справки о годности для управления транспортным средством, но только в том случае, если вас не ставили на учет. Поэтому лучше удостовериться точно, состоите ли вы на учете или нет.

Покупать же справку не рекомендую, поскольку информацию о вашем учете у нарколога проверить очень легко, и если вы вдруг там на учете, вас привлекут к уголовной ответственности по ч.3 ст.327 УК РФ за использование заведомо подложного документа и вместе водительского удостоверения вы получите судимость со всеми вытекающими из этого последствиями. А последствия крайне неблагоприятные.

В некоторых случаях судимость может испортить жизнь не только вам, но и вашим близким родственникам.

Отвечает юрист Шабанов Николай Юрьевич:

– Здравствуйте! Административное правонарушение, само по себе не говорит о постановке гражданина на учет в ПНД. Эта процедура определена в Приказе Минздрава России от 30.12.

2015 N 1034 н “Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю “психиатрия-наркология” и Порядка диспансерного наблюдения за лицами с психическими расстройствами и (или) расстройствами поведения, связанными с употреблением психоактивных веществ”.

4. Диспансерное наблюдение осуществляют врачи-психиатры-наркологи (врачи-психиатры-наркологи участковые) медицинских организаций, указанных в пункте 3 настоящего Порядка.
5. Диспансерное наблюдение организуется при наличии информированного добровольного согласия в письменной форме, данного с соблюдением требований, установленных статьей 20 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ “Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации”.
6. Наличие оснований для организации диспансерного наблюдения, объем обследования, профилактических мероприятий, лечения и медицинской реабилитации определяются врачом-психиатром-наркологом (врачом-психиатром-наркологом участковым) в соответствии с Порядком оказания медицинской помощи по профилю “психиатрия-наркология”, на основе стандартов медицинской помощи и с учетом клинических рекомендаций (протоколов лечения)
7. Осмотр врачом-психиатром-наркологом (врачом-психиатром-наркологом участковым) пациентов, находящихся под диспансерным наблюдением, осуществляется: в течение первого года ремиссии – не реже одного раза в месяц; находящихся в ремиссии от 1 до 2 лет – не реже одного раза в шесть недель; находящихся в ремиссии свыше 2 лет – не реже одного раза в три месяца.

Если Вы не давали согласие на диспансерное наблюдение, и врач-психиатр-нарколог не проводит регулярные осмотры, Вы не стоите на учете. Иными словами, Вы бы знали, если бы Вы были поставлены на учет в ПНД.

Отвечает юрист Жидков Игорь Анатольевич:

– 3 года назад эти отношения регулировались Инструкцией «О порядке диспансерного учета больных хроническим алкоголизмом, наркоманиями, токсикоманиями и профилактического наблюдения лиц, злоупотребляющих алкоголем, замеченных в немедицинском потреблении наркотических и других одурманивающих средств без клинических проявлений заболевания», утверждённая приказом Министерства здравоохранения СССР от 12 сентября 1988 г. N 704.

Согласно разделу 1 этой Инструкции:

за лицами, обратившимися за наркологической помощью самостоятельно или по направлению различных общественных организаций, лечебно-профилактических учреждений, предприятий и организаций, органов внутренних дел, у которых злоупотребление алкоголем, наркотическими и другими одурманивающими средствами не сопровождается клиническими проявлениями заболевания (в дальнейшем по тексту группа риска), организуется профилактическое наблюдение.
Срок профилактического наблюдения лиц, злоупотребляющих алкоголем, замеченных в немедицинском потреблении наркотических и других одурманивающих средств,-1 год.

В силу раздела 3 Инструкции

осмотры наркологических больных и лиц группы риска необходимы для осуществления контроля за состоянием больного в процессе динамического наблюдения, проведения лечения и профилактических мер медицинского характера. Число осмотров, приходящееся на каждого конкретного пациента в течение 1 года, зависит от группы динамического учета или наблюдения, в которую он входит, а также от индивидуальных особенностей личности и течения заболевания.
Лица, злоупотребляющие алкоголем, замеченные в немедицинском потреблении наркотических и других одурманивающих средств, составляют группу профилактического наблюдения. Частота осмотров лиц старше 18 лет, злоупотребляющих алкоголем, устанавливается лечащим врачом индивидуально.
Частота осмотров лиц, замеченных в немедицинском потреблении наркотических и других одурманивающих средств без явлений наркомании и токсикомании, – не реже 1 раза в месяц.
Рекомендуемая частота осмотров может варьировать во всех группах динамического наблюдения в зависимости от структуры контингента на участке и в порядке дифференцированного подхода к пациенту.
Среднее расчётное число осмотров одного пациента в год рекомендуется устанавливать не менее пяти.

Таким образом, срок профилактического наблюдения давно истёк, и если Вы своевременно являлись на назначенные врачом осмотры, никаких проблем с получением медицинской справки быть не должно, ну, может быть, нужно будет сдать анализы.

Если уклонялись от общения с врачом, то, напротив, возникает вопрос о привлечении Вас к административной ответственности по ст. 6.9.1. КоАП РФ:

Уклонение от прохождения лечения от наркомании или медицинской и (или) социальной реабилитации лицом, освобожденным от административной ответственности в соответствии с примечанием к статье 6.9 настоящего Кодекса, либо уклонение от прохождения диагностики, профилактических мероприятий, лечения от наркомании и (или) медицинской и (или) социальной реабилитации лицом, на которое судьей возложена обязанность пройти диагностику, профилактические мероприятия, лечение от наркомании и (или) медицинскую и (или) социальную реабилитацию в связи с потреблением наркотических средств или психотропных веществ без назначения врача либо новых потенциально опасных психоактивных веществ, – влечет наложение административного штрафа в размере от четырех тысяч до пяти тысяч рублей или административный арест на срок до тридцати суток.
Примечание. Лицо считается уклоняющимся от прохождения диагностики, профилактических мероприятий, лечения от наркомании и (или) медицинской и (или) социальной реабилитации в связи с потреблением наркотических средств или психотропных веществ без назначения врача либо новых потенциально опасных психоактивных веществ, если оно не посещает или самовольно покинуло медицинскую организацию или учреждение социальной реабилитации либо не выполнило более двух раз предписания лечащего врача.

В настоящее время действует Порядок диспансерного наблюдения за лицами с психическими расстройствами и (или) расстройствами поведения, связанными с употреблением психоактивных веществ (приказ Министерства здравоохранения РФ от 30 декабря 2015 г. N 1034 н), согласно п.5 которого

диспансерное наблюдение организуется при наличии информированного добровольного согласия в письменной форме, данного с соблюдением требований, установленных статьей 20 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ “Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации”.

Таким образом, на учёте Вы точно не находитесь, но если факт уклонения от осмотров подтвердится, медицинской справки Вам не видать.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/59e950c15a104f1623838495/spravka-dlia-gibdd-s-narkologom-i-psihiatrom--mojno-li-poluchit-esli-privlekalsia-za-upotreblenie-5a6958e5256d5ce123cedd5d

Водителей проверят на хронический алкоголизм

Могут ли возникнуть проблемы при получении справки для в/у из за употребления ПАВ?

Будущих водителей и граждан, желающих вернуть права после лишения, ждет обязательный тест на определение в крови карбогидрат-дефицитного трансферрина (CDT) — маркера, который указывает на хронический алкоголизм.

При его обнаружении гражданина отправят в наркологический диспансер. Соответствующий приказ, как выяснил “Ъ”, принят Минздравом и находится на регистрации в Минюсте.

Помимо этого, кандидатам в водители предложат сдать мочу на анализ «употребления психоактивных веществ»: опиатов, каннабиноидов, амфетамина, кокаина, метадона, барбитурата.

Нововведения приведут к удорожанию медсправок, говорят эксперты, а также к активизации фирм, торгующих левыми справками. Наркологи не исключают, что гражданам после такой проверки на медкомиссии могут не только не дать права, но и отправить на 15 суток за употребление запрещенных веществ.

Минздрав утвердил новые правила прохождения водительских медкомиссий для граждан, претендующих на получение прав или возврат удостоверений по окончании срока лишения. Действующие правила закреплены приказом Минздрава №344н, поправки вносятся приказом от 10 сентября 2019 года: документ находится на регистрации в Минюсте, рассказали “Ъ” в Минздраве.

Приказ подготовлен «в целях совершенствования медицинского обеспечения безопасности движения в части диагностики употребления психоактивных веществ», пояснили в Минздраве. Сегодня, напомним, в ходе медкомиссии водителя осматривают ряд врачей, включая терапевта, офтальмолога, психиатра.

Из текста приказа (“Ъ” удалось ознакомиться с ним) следует, что у нарколога гражданин будет сдавать мочу для проверки на наркотики.

Тест делается в течение двух часов с момента взятия пробы с помощью полосок-индикаторов, которые окрашиваются в определенные цвета в зависимости от найденных веществ: опиатов, каннабиноидов, амфетамина, кокаина, метадона, барбитурата. Если экспресс-тест выявил хоть одно из этих веществ, предстоит подтверждающий тест в лаборатории с помощью специальных приборов — хроматографов.

Уточняются и правила проверки на алкоголь.

Текущий приказ разрешает наркологам и психиатрам направлять граждан на анализ крови для определения карбогидрат-дефицитного трансферрина (CDT) — маркера, который может указывать на хронический алкоголизм.

В действующем приказе CDT-тест проводился по желанию врача, в новом станет обязательным. Анализ крови может делаться несколько дней, таким образом, срок получения медсправки, скорее всего, увеличится.

В новой версии приказа уточнено: если концентрация CDT выше 1,2%, гражданина направят в «специализированную медицинскую организацию» (наркодиспансер), где его обследует врач психиатр-нарколог, проведут «инструментальные и лабораторные исследования», в ходе которых проверят на наличие заболеваний, несовместимых с вождением авто. В «сложных и конфликтных ситуациях» решения будут принимать «врачебные комиссии».

Новый приказ согласовывался с МВД. «Особенности современного течения наркологических расстройств характеризуются скрытностью,— отмечают в Госавтоинспекции.

— Зачастую такие лица, не излечившись полностью от зависимости, после окончания срока лишения прав получают заключения об отсутствии у них противопоказаний, продолжая управлять автомобилем, представляя опасность.

Подобные ситуации могут возникать при получении удостоверений кандидатами в водители».

Президент Межрегиональной ассоциации автошкол Татьяна Шутылева приказ поддержала: «Наркоманы могут и не состоять на учете в диспансере — лучше, чтобы их выявляли на начальном этапе, еще до получения прав». По данным ГИБДД России, за шесть месяцев 2019 года было выявлено более 11 тыс. водителей в состоянии наркотического опьянения.

Тем не менее новые правила Минздрава оставляют много вопросов.

Во-первых, до конца неясно, каковы юридические последствия обнаружения наркотиков. «В приказе это не оговорено, на местах документ может трактоваться по-разному,— считает нарколог Александр Ковтун.

— Водителю могут отказать в выдаче медсправки, а могут передать сведения в полицию, где в отношении гражданина заведут дело по ст. 6.9 КоАП за употребление наркотиков».

Максимальное наказание по этой статье — административный арест до 15 суток.

Обнаружение веществ в организме человека не говорит о том, что человек является наркоманом, говорит знакомый с ситуацией источник “Ъ” в медицинских кругах.

«Поэтому врач может попросить гражданина прийти на повторное обследование еще раз через месяц»,— говорит он, напоминая, что дольше всего (в течение трех-четырех недель) в организме человека остаются следы употребления запрещенных каннабиноидов.

Уровень CDT абсолютным индикатором заболевания не является, указывает замдиректора по научной работе Санкт-Петербургского психоневрологического института имени Бехтерева Евгений Крупицкий: «Изменение уровня CDT может быть связано с некоторыми заболеваниями печени».

Так как CDT-тест становится обязательным, цена медсправки наверняка вырастет на несколько тысяч рублей, добавляет знакомый с ситуацией источник “Ъ”. Это предполагает и Александр Ковтун.

«Ситуацию с наркоманами за рулем этот приказ не изменит,— считает адвокат движения “Свобода выбора” Сергей Радько.— Наркоманы со стажем наверняка уже состоят на учете, и справки они все равно не получат.

Те же, кто употребляет периодически, может перед сдачей анализов какое-то время воздержаться от употребления, проверка не даст положительного результата.

При этом совершенно ясно, что черный рынок тут же отреагирует на приказ массовым предложением по оказанию соответствующих услуг по чистым анализам».

Иван Буранов

Новая редакция Уголовного кодекса, серьезно осложняющая жизнь нарушителям ПДД, начала действовать с 28 июня. Пьяные водители, по вине которых произошла авария с пострадавшими и погибшими, рискуют сесть в тюрьму на срок до 15 лет. Такое наказание может применяться и для автомобилистов, покинувших место ДТП, в котором по их вине пострадали или погибли люди.

Читать далее

Источник: https://www.kommersant.ru/doc/4120039

Наркомания – что это?

Могут ли возникнуть проблемы при получении справки для в/у из за употребления ПАВ?

Тематические страницы   >   Важно знать   >   Наркомания   >   Наркомания – что это?

Наркомания – что это?

Наркомания – болезненное влечение или пристрастие к наркотическим веществам, употребляемым различными способами (глотание, вдыхание, внутривенная инъекция) с целью добиться одурманивающего состояния или снять боль.

Наркомания (от греч.

narke – оцепенение и mania – безумие, восторженность) – в медицине болезнь, характеризующаяся патологическим влечением к наркотикам, приводящим к тяжелым нарушениям функций организма; в психологии – потребность употреблении какого-либо лекарственного средства или химических веществ для избежания дискомфорта, возникающего при прекращении употребления, т.е. зависимость от химических веществ; в социологии – вид отклоняющегося поведения.

Наркомания, включает две формы зависимости:

Психическая зависимость – состояние организма, характеризующееся патологической потребностью в употреблении какого-либо лекарственного средства или химического вещества для избежания нарушений психики или дискомфорта, возникающих при прекращении употребления вещества, вызвавшего зависимость, но без соматических явлений абстиненции (Erickson et al 1990).

Физическая зависимость – состояние, характеризующееся развитием абстиненции при прекращении приема вызвавшего зависимость вещества или после введения его антагонистов (Erickson et al 1990).

Наркомания развивается в 4 этапа:

Этап 1. Первые опыты

Для этого этапа характерно:

  • Естественное любопытство, желание “просто попробовать”;
  • АКТИВНЫЙ поиск новых видов “кайфа”;
  • Неумение сказать “НЕТ”;
  • Трудности с пониманием собственных границ;
  • Попадание под влияние различных мифов о химических веществах;
  • Страх прослыть “белой вороной” или “маменькиным сынком”;
  • Неосознанное желание убежать от сложностей жизни (или осознанное);
  • Наплевательское отношение к себе, к своей жизни;
  • Желание сделать свою жизнь интересной и наполненной;
  • Незнание того, как на самом деле действуют наркотики на психику и организм человека.

“Кайф” – необычно высокий пик ощущений в организме. Первые дозы наркотиков вызывают резкие сбои нейрохимического баланса головного мозга. Следует отметить, что наркотики не сами вызывают удовольствие, а, напротив, заставляют организм активизировать свои ресурсы.

Есть два пути после первых опытов:

  • Полностью прекратить употребление (около 50% людей поступают именно так).
  • Продолжать употребление, что неминуемо ведет к переходу на следующий этап развития зависимости.

Этап 2. Начинает нравиться («розовый» период употребления)

Для этого этапа характерно:

  • Осознанное желание получать “кайф” при помощи наркотиков;
  • Планирование употребления;
  • Поиск разумных оправданий употребления;
  • Поиск “подходящей” компании;
  • Наркотик становятся необходимым атрибутом веселья и отдыха;
  • Наркотик начинают использовать как:
  • Средство против “комплексов”,
  • Лекарство от стресса,
  • Способ общения,
  • Спутник сексуальных отношений;
  • Можно заметить рост требуемой для получения нужных ощущений дозы;
  • Формируется особая “тусовка” – свой наркотик, своя музыка, стиль одежды, юмор.

Зависимость – болезнь привыкания. На этом этапе организм, привыкает к определенной дозе и требует большей. Закон дозы: Если человек продолжает употреблять наркотики, он переходит с меньших доз на большие и с менее сильных веществ на более сильные. Если человек не прекращает употребление, начинается следующая стадия зависимости.

Этап 3. Возникают проблемы (период “отрицания”)

Для этого этапа характерно:

  • Проблемы со здоровьем (похмелье, ломка, неприятные ощущения после употребления, инфекционные заболевания);
  • Потеря контроля над поведением (травмы, насилие, криминал);
  • Неразборчивость в сексе (венерические заболевания, нежелательная беременность, проблемы во взаимоотношениях);
  • Скандалы в семье;
  • Проблемы с учебой, работой;
  • Финансовые трудности (долги, продажа вещей из дома, постоянный поиск денег);
  • Конфликты с друзьями;
  • Основной круг общения – те, кто употребляет наркотики;
  • Конфликты с законом.

На этом этапе возникает физическая зависимость. Наркотик не приносит желаемого удовольствия, а употребляется для приведения организма в нормальное состояние. Человек еще не связывает свои проблемы с употреблением наркотиков. Возникающие проблемы служат оправданием дальнейшего употребления. Употребление вызывает новые проблемы. Причина и следствие меняются местами. Прекратить употребление на этой стадии самостоятельно – практически невозможно, необходима помощь специалистов. Продолжение употребления обязательно ведет к переходу на следующий этап зависимости.

Этап 4. Это становится целью (“дно”)

Для этого этапа характерно:

  • Употребление ради употребления;
  • Постоянная потребность в наркотиках;
  • Использование самых крайних мер в поисках дозы;
  • Разрушение нравственных ценностей;
  • Апатия и нежелание жить, утрата смысла существования;
  • Попытки самоубийства;
  • Серьезные проблемы со здоровьем, возникновение хронических заболеваний;
  • Разрыв с семьей, друзьями, обществом.

На данном этапе наблюдаются глубокие физиологические изменения, организм находится в полной зависимости от наркотиков. Употребление веществ становится необходимым для существования. Мозг разучился самостоятельно регулировать нейрохимический баланс и не может воспринимать окружающий мир без очередной дозы.

Если наркоман на этой стадии не прекращает употребления – он умирает.

Срочно требуются

Врачи, медсёстры, рентгенлаборант

КОГБУЗ “Кировская городская больница № 2”
Зарплата по результатам собеседования

Врач-анестезиолог-реаниматолог, Врач-невролог, Врач приемного отделения, Медицинская сестра палатная, Рентгенолаборант
(8332) 410060 (доб.218)

Фельдшер – заведующий ФАП

Источник: http://www.medkirov.ru/site/LSPA2CD95

Минздрав сделает алкоголиками и лишит «прав» большинство российских водителей

Могут ли возникнуть проблемы при получении справки для в/у из за употребления ПАВ?

Министерство здравоохранения заставит всех водителей при получении «прав» сдавать кровь и мочу для проверки на наркотики и алкоголь. Это будет касаться и кандидатов в водители, и лишенных ВУ за пьянку, и тех, кто просто меняет удостоверение по истечении 10-летнего срока действия.

Минздрав внес поправки в свой приказ №344н, описывающий порядок выдачи наркодиспансерами справок, требующихся в ГИБДД для получения водительских удостоверений. Если коротко, то отныне для получения такого документа придется сдавать кровь и мочу на анализ.

По крови будут выяснять уровень белка под названием карбогидрат-дефицитный трансферрин (CDT) в организме — он не должен превышать 1,2%. Это международно признанный маркер, указывающий на хронический алкоголизм человека.

Одновременно с помощью экспресс-анализа в моче человека будут искать следы употребления опиатов, каннабиноидов, фенилалкиламины (амфетамин, метамфетамин), синтетических катинонов, кокаина, метадона, бензодиазепинов, барбитуратов и фенциклидина.

Сейчас назначение анализов крови и мочи желающему получить справку для ГИБДД оставлено на усмотрение врача-нарколога. После регистрации в Минюсте поправок в приказ №344н Минздрава сдача этих тестов станет обязательной для всех желающих получить «права».

Скорее всего, изменения в процедуру получения «справок на права» в наркодиспансерах произойдут с началом 2020-го года.

Уже сейчас можно с уверенностью сказать, что при этом стоимость оформления справки серьезно увеличится.

Достаточно вспомнить, что текущие коммерческие цены анализа крови на СDT составляют около 3000 рублей. Сейчас стоимость справки для ГИБДД в наркодиспансере стоит 800 рублей. Можно предположить, что после вступления в силу приказа Минздрава ее цена подскочит в несколько раз от текущего уровня.

Особенности анализ крови на CDT таковы, что точнее всего тест работает при обследованиях мужчин старше 40 лет. При этом беременные женщины и принимающие противозачаточные препараты дамы по результатам исследования на СDT больше всех рискуют оказаться «алкоголиками» даже если не пьют вовсе.

Чтобы с большой вероятностью превратиться в «алкоголика» с 1,2% СDT в крови достаточно в течении недели выпивать по бутылке вина в течении дня. Или грамм по 150—200 водки. Настоящего алкаша подобными объемами можно только рассмешить.

А большинство нормальных людей употребление подобных доз в качестве какого-то криминала и патологического пьянства не воспринимает, справедливо считая, что пара бокалов хорошего вина за ужином или рюмка крепкого спиртного перед плотным обедом — отнюдь не признак алкоголизма.

Хотя на самао деле, с точки зрения нарколога, такой человек относится к категории привычно пьющего бытового алкоголика. Статистика утверждает что среднестатистический горожанин в нашей стране за месяц выпивает около бутылки водки. Это включая стариков, детей и больных.

Вывод: огромное количество, чуть ли не подавляющее большинство, граждан нашей старны, особенно среди мужчин старше 35—40 лет, выпивают чуть как минимум несколько раз в недлю — кто-то понемногу, а кто-то и как следует. И все они даже не подозревают, что, скорее всего, имеют больше чем 1,2% СDT в крови.

Из-за этого, как только проверка крови «на алкоголизм» станет обязательной при получении или замене «прав», у очень многих (если не у большинства!) водителей возникнут большие проблемы.

Они внезапно окажутся «алкоголиками», которым нельзя доверать машину! И это не смотря на то, что до момента злополучного анализа к ним с точки зрения ПДД и безопасности дорожного движения претензий в принципе было и быть не могло.

Подобный подход может сыграть злую шутку с гражданином, собирающимся получать водительское удостоверение.

С другой стороны, следует знать, что если человек однократно принимает большое количество спиртного, содержание CDT в сыворотке крови остается неизменным.

Известно, что период полувыведения злополучного белка составляет 14 дней. Это означает, что когда анализ крови показывает его уровень 2,4% или меньше, то через две недели полного отказа от употребления спиртного можно смело идти сдавать повторную пробу — там будет все в порядке.

А если у вас, скажем, оказалось 3,5% CDT, то через 14 дней «сухого закона» он будет на уровне 1,75% — все равно выше допустимого показателя в 1,2%. Для получения желаемого результата придется «поститься» в смысле алкоголя еще какое-то время.

Даже самый большой любитель выпить наверняка ради получения вожделенных «прав» в состоянии воздержаться от возлияний хотя бы месяц. За такой период CDT приходит в норму и у по-настоящему глубоко пьющих граждан.

При этом ничто не помешает такому человеку успешно сдать анализ крови и после этого на радостях немедленно «нажраться в слюни». Как и продолжить регулярно напиваться после последующего получения «прав».

Что касается экспресс-анализов мочи на наркотики, то стоимость этой «лакмусовой бумажки» относительно не велика — пара сотен рублей. При этом чувствительность подобных тестов на данный момент очень высока.

Человек, принявший несколько дней назад пару десятков капель валокордина-корвалола или какого-нибудь рецептурного снотворного, рискует провалить такую проверку. Тест покажет следы барбитуратов. Да и пресловутый пирог с маком вполне может оказаться роковым, став причиной «намека» на опиаты.

В подобном случае гражданина направят на дополнительное исследование — с помощью хроматографа. Оно, разумеется, покажет, что содержание наркотиков в крови «клиента» намного меньше «наркоманского». Но!

Во-первых, сам анализ занимает обычно не менее недели. А во-вторых возникает вопрос: за чей счет будет работать хроматограф? В частных конторах проверка с его помощью крови на один из видов наркотиков колеблется в пределах 1500—2000 рублей.

Кто оплатит услуги лаборатории в случае, когда подозрения экспресс-теста в наркодиспансере, что кандидат на получение «прав» в наркомании окажутся беспочвенными?! И кто, кстати, компенсирует (и каким образом?!) потерю недели времени на ожидание результата хроматографического анализа?

Источник: https://www.avtovzglyad.ru/gai/pdd/2019-10-11-s-novogo-goda-medspravki-v-gibdd-rezko-podorozhajut-v-neskolko-raz/

Как понять, что ваш близкий – солевой наркоман

Могут ли возникнуть проблемы при получении справки для в/у из за употребления ПАВ?

Если вы стали замечать за своим близким человеком неадекватное поведение, частые уходы из дома, обнаружили, что он пользуется глазными каплями при отсутствии проблем со зрением, стоит насторожиться. Все эти признаки, хоть и косвенно,  но указывают на то, что человек стал солевым наркоманом.

Достаточно стойко держится мнение, что современные синтетические наркотики не так страшны, как более тяжелые естественные аналоги, типа героина или кокаина. Но реальность, как всегда, вносит свои коррективы.

Синтезированные наркотики просто были недостаточно изучены. Теперь же ученые уверенно говорят о том, что как раз синтетика и вызывает самые серьезные последствия.

И основная причина столь тяжелых симптомов – это психологическая зависимость наркомана, что гораздо страшнее физического желания.

Что такое наркотик соль

Метилдиоксипировалерон, или соль – синтетический наркотик. Чаще всего он представляет собой порошок, который быстро усваивается слизистыми оболочками человека. Основные формы распространения соли – таблетки, порошки или растворы.

Основной эффект наркотика производится мефедроном. Это стимулятор нервной активности. Именно он оказывает большое влияние на нервную систему.

С первых минут соль действует сильно, и уже через несколько минут наступает высшая точка блаженства. В состоянии эйфории наркоман ведет себя неадекватно, совершает неконтролируемые действия, в том числе и криминального характера, и может представлять опасность и для окружающих, и для самого себя.

Когда наркотик перестает действовать на организм, человеком обуревает новое психологическое ощущение – страх, паника, что он не сможет найти себе еще соли.

После приема наркотика может наблюдаться упадок сил. Человек запросто может спать сутками, пасть духом. Но после очередного употребления наркотика он снова возвращается в состояние крайней радости.

Где зависимые достают соли

Во многих странах, в том числе и в России, наркотик-соль под полным запретом. К сожалению, государственных мер не всегда бывает достаточно. Подпольная продажа наблюдается в ночных клубах, притонах, дворах. Соль легко маскируется под обычные соли для ванн и бань, подкормки для домашних растений. И купить этот синтетический наркотик может абсолютно каждый.

Сейчас соль покупают в теневом интернете. Человеку достаточно загрузить на компьютер или телефон секретный браузер Тор, чтобы связаться с дилером и заказать наркотик. Затем покупатель получает координаты “закладки”

Портрет солевого наркомана

Определить, что человек употребил соль можно практически сразу. Соли усваиваются организмом быстро, буквально в течение четверти часа или немногим больше. Отсюда и распространенное название – спиды («скорость» по-английски). Наркотик сразу вызывает ненормальную реакцию на внешние раздражители, человек ведет себя буйно.

Солевой наркоман становится одержимым идеей получить новую дозу, за ней следующую и так до бесконечности. Первым внешним признаком человека, употребляющего соль, можно назвать безумный взгляд.

Люди, которые серьезно сидят на солевых наркотиках всегда выглядят неопрятно. Они перестают следить за своим внешним видом, потому что страдают от одержимости.

У тех же, кто употребляет соль в течение длительного времени, ярко выражена сыпь на теле и лице. У них значительно опухают кисти рук, шея, лицо. Один из важнейших внешних признаков – это большая, ощутимая потеря в весе.

Поведение солевого наркомана

Соли действуют на каждый организм по-разному. Но есть общие черты, которые в большей или меньше степени проявляются в поведении наркомана после приема таблетки или порошка.

Во-первых, если доза была слишком слабой, то соль похожа по признакам на легкий наркотик – экстази. Человек ощущает легкую эйфорию. Гораздо тяжелее переносится большая доза соли. В этом случае, эффект от приема схож с таким тяжелым видом наркотика, как кокаин.

Но самое ужасное то, что при высокой дозировке человек испытывает непередаваемое блаженство. Даже в ходе исследований наркоманы со стажем не могли описать своих чувств в полной мере. И этот факт вызывает невероятно сильную зависимость.

А длительное употребление солей обязательно приведет к необратимым последствиям в работе мозга.

Отказаться от употребления соли добровольно сложно. Именно поэтому человек находится в состоянии крайнего возбуждения после приема наркотика. Еще один явный признак наркомана – долгая бессонница. Она может продолжаться даже четверо суток. У тех, кто постоянно употребляет соль, состояние без сна может длиться неделями.

За это время проходит влияние соли (а оно тоже долгое, может запросто влиять на человека в течение 1,5-2 дней), а потом зависимый находится в постоянном, одержимом поиске новой дозы. Его ничего больше не интересует, как желание испытать очередную порцию эйфории.

Солевой наркоман ведет себя неадекватно. Во-первых, у него возникают дерганые движения конечностями, головой. Они абсолютно беспорядочны и иногда даже опасны. Во-вторых, отчетливо нарушается психика, у большинства наркоманов проявляется мания величия, надменность, гордыня.

После 1-2 приемов нарушается речевая функция. Человек не может ясно озвучить свои мысли.

А при более длительном употреблении практически полностью пропадает аппетит, но начинает преследовать постоянная, неутолимая жажда.

При этом человек очень активен, у него наблюдается желание выполнять монотонную работу. Характерно, что вся энергия расходуется впустую. А это тоже несет за собой огромную опасность, серьезно истощая организм.

При употреблении наркотика человек может не спать несколько суток

Чем болеют солевые наркоманы

На самом деле, физическая зависимость у солевых наркоманов вполне возможна. Но статистика говорит о том, что до такого состояния доживают единицы. Человеческий организм не способен долгое время выдерживать такие серьезные нагрузки на все системы.

Самое страшное влияние солей оказывается на интеллект человека. Они действительно убивают клетки мозга, причем с такой скоростью, что наркоман быстро скатывается до состояния шизофреника со всеми вытекающими последствиями. К сожалению, даже самые опытные врачи констатируют, что если не отказаться от наркотика вовремя, то можно навсегда стать пациентом психлечебницы.

Соли оказывают влияние на сердечно-сосудистую систему, потому что после приема происходит скачок артериального давления. Что характерно, сначала показатели невероятно высоки, а потом падают до минимумов. Большое давление еще можно сбить, а вот низкое почти всегда отдается на волю случая и может привести к остановке сердца.

В некоторых случаях наблюдается печеночная недостаточность и нарушения в работе дыхательной системы.

Если допустить передозировку солей в организме, то человек может умереть. Большие дозы провоцируют рост температуры до 41 или даже 42 градусов Цельсия, а затем отек головного мозга и смерть.

Как помочь зависимому

Синтетические наркотики серьезно влияют на здоровье человека, который их принимает. Гораздо хуже, когда зависимость носит систематический характер.

Как правило, желание употреблять соль все больше, сам наркоман перебороть не в силах. Накладывает отпечаток и крайне жесткое влияние на мозг и умственную активность. Человек уже не отдает отчет своим действиям.

Поэтому для лечения прибегают к принудительным мерам. Опытные врачи отмечают, что требуется целый комплекс процедур для того, чтобы добиться положительной динамики. Нужно не только очистить организм, но и снять тягу человека, сломить его психологическое сопротивление.

Только после 4 месяцев непрерывной терапии у наркомана могут наблюдаться первые признаки ясного взгляда, прежнего мышления. Сама же процедура полного избавления от влечения к солям может тянуться годами.

Даже большие специалисты по лечению наркомании нередко говорят о том, что терапия солевых наркоманов очень сложна. К несчастью, почти всегда полного излечения добиться невозможно.

Можно снять зависимость, дать человеку новую жизнь. Но чудовищного по своим разрушительным качествам влияния на мозг отменить не получится.

Многие синтетические наркоманы на всю жизнь остаются людьми с серьезными психологическими отклонениями.

Соль – один из самых доступных и жестоких наркотиков в наши дни. Она вызывает моментальное привыкание и наносит непоправимый вред всем системам организма, особенно мозгу. Для любого человека, независимо от его возраста пола, употребление соли может перечеркнуть все планы на жизнь.

Соли – такие наркотики, употребление которых можно заметить сразу. Именно это и важно, ведь вовремя принятые меры могут помочь наиболее легко перенести этот неверный шаг. Важно помнить, что запущенный случай приема солей имеет необратимые последствия. Легкую же зависимость вылечить можно, пусть это и будет долгий, трудоемкий процесс.

Врач психиатр – нарколог Амплеев Алексей Константинович

Источник: http://bess-crb.ru/kak-ponyat-chto-vash-blizkiy-solevoy-narkoman-3/

Юриста совет
Добавить комментарий