Как привлечь врача ортодонта к ответственности за халатность, если его ошибки никто не берется исправлять?

Врачебная ошибка

Как привлечь врача ортодонта к ответственности за халатность, если его ошибки никто не берется исправлять?

Работа в сфере предоставления медицинской помощи предусматривает ответственность за жизнь и здоровье пациента.

Врачебная, даже незначительная ошибка, в ряде случаев становится причиной нарушения здоровья или гибели человека.

За действие или бездействие медучреждение с врачом возмещают материальный и моральный ущерб. Если их деятельность привела к смерти — привлекаются к уголовной ответственности.

Врачебная ошибка: статья в УК РФ

Законодательство РФ прямо понятие врачебной ошибки не определяет. Общая трактовка — ошибка медработника в результате халатности или небрежности. Понятие можно рассмотреть неправильные действия и бездействие врача, после которых причинен тяжкий вред здоровью или наступила смерть человека.

В Уголовном кодексе врачебная ошибка не характеризуется специальным составом преступления, но статья 118 (ч.1) выделяет ее условия:

  • нанесен вред здоровью человека;
  • пациент погиб после врачебного вмешательства;
  • есть причина и последствия нанесенного вреда;
  • халатность медика, игнорирование профессиональных обязанностей.Виды причинения вреда здоровью

Чтобы доказать степень вреда, проводится судебно-медицинская экспертиза.

Статья 118 Уголовного кодекса РФ «Причинение тяжкого вреда здоровью по неосторожности»

Меры ответственности врачей

Обвиняемый на основании ч.1. статьи 118 может получить:

  • штраф до 80 тыс. руб. или равный сумме зарплаты за период до 6 мес.;
  • общественные работы на 480 ч;
  • исправительные работы — срок до 2 лет;
  • ограничение свободы сроком до 3 лет;
  • заключение на 6 месяцев.

Если врачебная ошибка произошла из-за халатности, на основании ч. 2 статьи 118 УК РФ медицинского работника могут лишить свободы на период до 4 лет, отправить на принудительные работы или лишить свободы на 1 год. За халатные действия виновный лишается права ведения врачебной практики на 2 года.

Классификация врачебных ошибок

Виды и классификация врачебных ошибок зависят от этапа оказания медицинской помощи и бывают:

  • организационными. Несоблюдение организации помощи, сроков ее оказания. К примеру, скорая выехала в другое время;
  • диагностические. Неправильный диагноз становится причиной отсрочки качественного лечения настоящей болезни;
  • лечебные. Последствие неверной диагностики — процедуры, их ход подбираются на основании обследования;
  • документационные. Неправильное заполнение амбулаторной карты, выписок;
  • деонтологические. Нарушение норм этики и профессионального поведения врача в момент общения с коллегами, пациентами и их близкими;
  • фармацевтические. Неправильно подобранные рецептуры и продажа неподходящих для пациента препаратов;
  • субъективные. Возникают на основании деятельности неквалифицированного медперсонала, без практического опыта и знаний.Классификация врачебных ошибок

Врачебные ошибки в стоматологии

Стоматологическая помощь связана для пациента с высокой оплатой, поэтому 30% исков в суд не имеют веских оснований. На практике стоматологи могут неверно поставить диагноз, подобрать неэффективный анестетик, сохранить больной зуб. Врачебная ошибка у стоматологов в России возникает по двум типам причин.

Объективные условия

Пациент и врач не могут повлиять на то, что произошла ошибка в результате:

  • некорректности знаний по поводу протекания редких патологий;
  • различия в уровне подготовки, знаниях и длительности практики специалистов;
  • недостаточности оснащения медицинской клиники.

Субъективные условия

Ошибки зависят от специфики медицинской помощи, личных качеств врача. Чаще всего это:

  • самоуверенность доктора и боязнь утраты авторитета при лечении;
  • проблемы восприятия новых подходов к диагностике и терапии и специалистов старшего возраста;
  • использование только новых приемов без внимания к наработанным годами технологиям.

Читать так же:  Федеральный закон об охране озера Байкал

Чтобы застраховать себя от уголовного дела, стоматологические клиники на основании статьи 931 ГК прибегают к такой мере, как страхование риска. Они заключают с клиентом договор, где он уведомляется о схеме лечения, препаратах, процедурах и соглашается с условиями.

Статья 931 Гражданского кодекса РФ «Страхование ответственности за причинение вреда»

Ответственность за врачебную ошибку

Если произошла врачебная ошибка, то ответственность специалистов будет нескольких видов. В рамках дисциплинарной их могут уволить, лишить премии, сделать выговор. К гражданско-правовым мерам относятся возмещение ущерба здоровью и моральная компенсация. Уголовная ответственность подразумевает наказание согласно статье УК и возмещение ущерба после преступления.

Меры ответственности медицинского сотрудника можно представить в виде таблицы.

НарушениеСтатья УКПоследствия для медработника
Смерть пациентач. 2 ст. 109Запрет практики
Тяжкий вред здоровьюч. 2 ст. 118Запрет практической деятельности
Инфицирование ВИЧст. 122Запрет на практику
Незаконное проведение абортач.1 ст. 123Доход врача за 6 мес./80 тыс. руб.
Смерть/нанесение вреда здоровью после незаконного абортач. 3 ст. 123Запрет практики
Отказ от помощи больному, после которого он получил средний по тяжести ущербч.1 ст. 124Доход за 4 мес./40 тыс. руб.
Неоказание медицинской помощи, повлекшее за собой смерть или ущерб здоровьюч. 2 ст. 124Запрет практической деятельности
Отказ от помощи больномуст.125Доход за 6 мес./80 тыс. руб.
Халатность, повлекшая смерть или вред здоровьюч. 2 ст. 293Запрет практики
Халатность, в результате которой умерли или получили тяжкий вред здоровью от 2 человекч. 3 ст. 293Запрет практики

Статья 123 Уголовного кодекса РФ «Незаконное проведение искусственного прерывания беременности»

Статья 124 Уголовного кодекса РФ «Неоказание помощи больному»

Статья 293 Уголовного кодекса РФ «Халатность»

Постановление Правительства Российской Федерации от 17 августа 2007 г. N 522 «Об утверждении Правил определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека»

Дисциплинарная ответственность

У пациента есть право обратиться к руководству медработника для уведомления об ошибке. Пострадавшей стороне достаточно написать жалобу или заявление на имя директора медицинской клиники, представителей надзорных служб. Они могут проверить качество работы врача, уволить его или урезать зарплату.

Гражданско-правовая ответственность

На основании статьи 1085 и 1087 ГК медицинские организации, по вине которых пострадал человек, обязуются оплатить или возместить расходы на:

  • приобретение препаратов;
  • оздоровление в санатории или на курорте;
  • реабилитационные процедуры;
  • установку протезов;
  • покупку кресел и вспомогательных средств для инвалидов;
  • оплату услуг сиделки;
  • обучение и переквалификацию пациента.

На основании ст. 151 ГК у пострадавшего есть права обращения в суд для получения моральной компенсации.

Статья 1085 Гражданского кодекса РФ «Объем и характер возмещения вреда, причиненного повреждением здоровья»

Читать так же:  Закон о военной службе и воинской обязанности

Статья 1087 Гражданского кодекса РФ «Возмещение вреда при повреждении здоровья лица, не достигшего совершеннолетия»

Статья 151 Гражданского кодекса РФ «Компенсация морального вреда»

Уголовная ответственность

Врачебная ошибка на 2019-2020 год не обозначается УК РФ как отдельная норма. В стране до сих пор не принят закон об ошибке врачебного характера. В отдельных статьях Уголовного кодекса рассмотрены:

  • лишение свободы сроком на 5 лет при заражении СПИДом или ненадлежащем качестве медуслуг — ч. 4 ст. 122;
  • незаконный аборт, при котором начинен вред здоровью женщины — ч. 3 ст. 123;
  • отсутствие медицинской или фармацевтической лицензии — ст. 235;
  • отказ от оказания помощи больному — ст. 124;
  • халатность доктора, ставшая причиной смерти — ч. 2 ст. 293;
  • ошибка, при которой нанесен ущерб здоровью — ч. 2 ст. 118.

Статья 122 Уголовного кодекса РФ «Заражение ВИЧ-инфекцией»

Статья 235 Уголовного кодекса РФ «Незаконное осуществление медицинской деятельности или фармацевтической деятельности»

Уголовная ответственность за смерть пациента

Если ошибка медицинского работника привела к смерти взрослого или ребенка, мера уголовной ответственности зависит от обстоятельств:

  • гибель по неосторожности врача — на основании статьи 109 назначают исправительные работы, ограничивают или лишают свободы на период до 2 лет;
  • пострадали несколько пациентов — вышеуказанная мера продлевается до 4 лет. Заводится дело уголовного характера. Медицинский специалист не может занимать руководящие должности или заниматься профессиональной деятельностью 3 года;
  • халатность со стороны врача — применяется мера, указанная в п. 2 ст. 108 — ограничение свободы или заключение на 3 года без права профессиональной деятельности аналогичное время.

Родственникам погибшего потребуется доказать причинно-следственную связь. Если медик действовал по должностной инструкции или не знал о каких-то патологиях, его не получится привлечь к уголовной ответственности.

Статья 109 Уголовного кодекса РФ «Причинение смерти по неосторожности»

Статья 108 Уголовного кодекса РФ «Убийство, совершенное при превышении пределов необходимой обороны либо при превышении мер, необходимых для задержания лица, совершившего преступление»

Куда обращаться при врачебной ошибке

Если человек недоволен качеством медицинской помощи или причинен тяжкий вред здоровью, он может обратиться с жалобой к главврачу. Когда лечение не принесло результата или ожидаемого исхода, человек имеет право сменить врача, обратившись к заведующему. Нарушителя лишают премии или делают выговор.

При непринятии мер в отношении медицинского работника пострадавший имеет право обратиться в:

  1. Местный Департамент охраны здоровья, территориальное отделение Минздрава, Роспотребнадзор. Подается заявление о необходимости проверки медицинской клиники или больницы.
  2. Лечебное учреждение аналогичного профиля. Другой врач проведет медицинскую экспертизу и выдаст заключение.
  3. Учреждение, ранее оказывавшее медпомощь. Направляется претензия в форме делового письма с указанием причин обращения, требованиями компенсации за физический и моральный вред.
  4. Территориальный суд. Если вопрос с претензией не удовлетворяется, пострадавшая сторона подает 2 заявления. Один иск составляется на медицинское учреждение, второй — на доктора.
  5. Страховое агентство. В компанию, выдавшую полис, понадобится предоставить доказательства с подробным разъяснением ситуации. Пациент проходит экспертизу, по ее результатам на больницу накладывается штраф.
  6. Прокуратура. Человек инициирует уголовное дело, но разбирательство занимает длительное время.

Как доказать врачебную ошибку?

Причина возникновения врачебных ошибок, их типы и последствия подтверждаются фактом получения услуг в медучреждении. Чтобы доказать нарушения, понадобятся следующие документы:

  • амбулаторная карта больного с записями о лечении;
  • справки с результатами диагностики;
  • оригиналы бумаг с результатами анализов;
  • чеки об оплате услуг;
  • чеки и квитанции, подтверждающие приобретение медицинских препаратов.

Читать так же:  Что грозит за избиение человека

Показания свидетелей лучше предоставить в письменной форме. Заверяются копии и оригиналы. В прокуратуру или судебный орган подаются ксерокопии свидетельских показаний.

Можно ли остановить уголовное дело?

Начатое уголовное дело по составу ошибки врача прекращается при наличии двух причин:

  • состав преступления определен как дело малой или средней тяжести;
  • медработник признает себя виновным, готов устранить причиненный вред, идет на мировую.

Статья 238 Уголовного кодекса РФ «Производство, хранение, перевозка либо сбыт товаров и продукции, выполнение работ или оказание услуг, не отвечающих требованиям безопасности»

Особый порядок рассмотрения уголовного дела

После знакомства с материалами обвиняемый может написать ходатайство, по которому уголовное дело рассматривается в особом порядке. Это возможно в нескольких случаях:

  • врач признал свою вину и согласен с обвинениями;
  • обвиняемый написал ходатайство в срок, определенный ст. 315 УК;
  • недобросовестный врач осознает характер ошибки и ее последствия;
  • прокурор не запрещает ходатайство;
  • доктору предоставлено обвинение с наказанием не более 10 лет лишения свободы;
  • у следствия имеются доказательства вины врача;
  • нет оснований для прекращения дела.

Статья 315 Уголовного кодекса РФ «Неисполнение приговора суда, решения суда или иного судебного акта»

Компенсация

У пациента есть право получить денежную компенсацию за моральный вред. Он может подать заявление только, если возбуждено уголовное дело, но судебное следствие еще не состоялось.

С 2013 года страховые компании выплачивают:

  • 2 млн руб. в случае смерти;
  • 1,5 млн, если получена инвалидность 1 группы, 1 млн — второй группы, 500 тыс. — 3 группы;
  • 500 тыс. руб., если пациент остался жив, но ему потребовались лечение и реабилитация.

Больному не возмещаются расходы на медицинские процедуры, утраченный за время лечения заработок. Но если допущена врачебная ошибка, моральная компенсация устанавливается пациентом. Ее размер суд вправе увеличить или уменьшить.

Срок исковой давности по врачебной ошибке

Срок исковой давности начинается с того момента, когда человек узнал или мог узнать об ошибке. На общих основаниях рассматриваются дела давностью 3 года. На основании статьи 208 ГК дело по вреду для жизни или здоровью не имеет исковой давности.

Российское законодательство детально не прорабатывает понятие врачебной ошибки. На практике на нарушителя накладывается ограничение деятельности на 3-5 лет, или его осуждают на 3 года. При этом всегда существуют риски, что некомпетентный медработник продолжит лечить пациентов.

Статья 208 Гражданского кодекса РФ «Требования, на которые исковая давность не распространяется»

Источник: https://zakonoved.su/vrachebnaya-oshibka.html

Как привлечь к ответственности врача? | Советы юристов

Как привлечь врача ортодонта к ответственности за халатность, если его ошибки никто не берется исправлять?

Мы ожидаем, что медицинские работники будут лечить, соблюдая общепринятые стандарты профессиональной помощи. Однако, мы можем столкнуться с неточными диагнозами, ошибочно назначенными лекарствами, ненужным или небезопасным лечением.

Всемирная организация здравоохранения приводит печальную статистику – 10% пациентов рискуют столкнуться с травмой или инфекцией во время своего пребывания в лечебном учреждении. Каждый год происходят тысячи медицинских ошибок. Иногда все обходится благополучно, и пациент не подозревает, что медработник ошибся.

Иногда врачебная ошибка может стоить здоровья, а то и жизни. Можно ли привлечь доктора к ответственности за халатность, или «цеховая солидарность» сильнее?

1 За что отвечает врач?

2 Как доказать вред, причиненный по вине врача?

3 Что ждет врача, по вине которого пострадал пациент?

4 Куда обращаться, чтобы врача привлекли к ответственности?

Юридически, работа доктора выражается в оказании услуги пациенту. Специфика медслуги в том, что сложно проверить ее качество. Когда мы заказываем, скажем, костюм оценить мастерство исполнителя просто – по итоговому результату. Костюм сидит по фигуре, соответствует эскизу, значит все отлично. Костюм меньше, чем нужно – значит портной ошибся.

Как оценить работу медицинского специалиста? Медицинские процедуры часто связаны с риском для пациента. Конечно, многие осложнения – результат небрежности, но некоторые осложнения просто случаются. Пример осложнений при стандартном лечении – анестезия.

Введение анестезии сопряжено с риском. Даже лучший анестезиолог в мире не способен снизить риск анестезии до нуля. Иногда анестезиолог может сделать все правильно, но у пациента будет плохая реакция на анестезию.

Поэтому, качественная медицинская услуга – это не всегда полное выздоровление.

Ошибочно считать, что лечение, не давшее положительный эффект – врачебная ошибка, которая порождает ответственность врача. Доктор, конечно, должен вылечить больного, но это не всегда возможно по объективным причинам. К сожалению, бывает, что доктор сделал все, но человек умер.

А значит одного отрицательного результата лечения мало для привлечения врача к ответственности. Поэтому медицинский работник отвечает за последствия, когда допустил халатность. Институт халатности основан на том, что юристы называют стандартом «разумного человека».

Если разумный человек совершил бы некое действие, то вредных последствий не наступило. Например, если бы разумный человек пересчитал салфетки во время операции, он понял, что одну салфетку забыли внутри пациента. Однако, такой пример врачебной ошибки очевиден даже людям, далеким от медицины.

А если после операции человек понимает, что у него поражён, допустим, левый седалищный нерв. Как понять –  это результат ошибки, за которую отвечает врач или осложнение, вызванное слабостью самого организма? В таких случаях обычно руководствуются стандартами оказания медицинской помощи.

Если доктор выполнял процедуры согласно стандартам, привлечь его к ответственности невозможно. Если медработник допустил отклонение от норм, пациент правомочен требовать возмещение ущерба.

Юридически, чтобы привлечь к ответственности врача, нужно доказать три обстоятельства:

  • Применимый стандарт медицинской помощи и отклонение специалиста здравоохранения от стандарта;

  • Причинно-следственная связь между отклонением специалиста здравоохранения от стандарта медицинской помощи и травмой пациента;

  • Травма пациента.

Доказать перечисленные обстоятельства весьма сложно. Нормы ГК РФ устанавливают, что вред, причиненный работником, возмещает его руководство. Если доктор ошибся, за его ошибку расплачивается больница Эта доктрина важна для потерпевших от врачебной халатности, ведь она повышает шансы человека на получение денег.

У клиники средств больше, чем у простого медработника, значит, при положительном исходе дела, потерпевший гарантированно получит деньги. С другой стороны, пациенту, пытающемуся привлечь к ответственности врача, оказавшего некачественную медпомощь, приходится сталкиваться и с доктором, и с организацией, со всеми ее ресурсами. Больница, как и сами медработники редко готовы признать свои ошибки.

Даже, когда вина врачебной бригады очевидна, потерпевший может столкнуться с грубостью, хамством и нелепыми объяснениями. Например, больную, в чьем теле забыли метровую салфетку, пытались уверить, что это специальная «наносалфетка», которая должна была раствориться, но не растворилась только из-за особенностей тела самой женщины.

Поэтому больному, решившему привлечь к ответственности врача, нужно быть готовым к тому, что придется доказывать все обстоятельства случившегося.

Если речь идет о разглашении врачебной тайны – нужно будет найти свидетелей, которые покажут, что получили сведения от доктора или из меддокументов, брошенных специалистом в неположенном месте.

Если больной пострадал из-за того, что в ходе операции забыли инородный предмет – ему потребуется доказать, не только наличие предмета. Больница может заявить, что больной перенес еще одну операцию в другой клинике еще, и что именно в ходе этой операции был забыт предмет.

В таком случае важное значение приобретает медицинская документация, оформленная врачами как оказавшими некачественную помощь, так и специалистами, устраняющим огрехи коллег.

Если вред человеку был причинен из-за неверно выписанного лекарства или ошибок при проведении операции, то доказать, что действия доктора не соответствовали общепринятому стандарту медицинской помощи можно получив заключение Минздрава о проведенной проверке при помощи экспертизы качества медицинской услуги.

Этот путь подойдет, если халатность допустил врач частной клиники. В этом случае больной может надеяться на справедливое разбирательство со стороны Минздрава, ведь оплачивать ущерб будет частная контора. Если же вред был причине врачом, скажем, государственной больницы, то Минздрав вряд ли встанет на сторону больного, ведь в этом случае пострадает бюджет, за который отвечает Минздрав.

В любом случае, чем больше медицинских документов будет у Вас на руках, тем больше шансов на качественную проверку.

Российское законодательство довольно мягко обходится с халатными докторами. Мы уже указывали, что финансовое возмещение вреда за врачебные ошибки осуществляется лечебным учреждением. При этом самого доктора могут привлечь к дисциплинарной ответственности. За халатность ему может грозить, например, строгий выговор.

Да, при нарушении прав пациентов, лечебное учреждение может быть оштрафовано, но не сам доктор. Российское уголовное законодательство не содержит отдельной статьи «врачебная ошибка» или «врачебная халатность». Поэтому медработник будет отвечать на общих основаниях.

Единственная норма «для врачей» – это неоказание помощи больному (ст. 124 УК РФ). Однако, данную статью можно применить только, если специалист вообще отказался что-либо делать. Например, выгнал больного из кабинета, проигнорировав его жалобы.

Кстати, в этом случае врачу будет грозить ответственность, если у человека наступил вред здоровью как минимум средней тяжести.

А вот, если хирург провел операцию, но ампутировал не ту ногу, то отвечать по ст. 124 УК РФ он не будет. В этом случае ему может грозить ответственность по ст. 118 УК РФ. Хирургу в этом случае будет грозить либо запрет на врачебную деятельность на пару лет, либо запрет выходить из дома в ночное время.

Если пациент умер после операции, врачу будет грозить уголовная ответственность по ст. 109 УК РФ. Но эта статья не предусматривает сурового наказания.

Они содержат грозную фразу про лишение свободы, но не судимым людям (а в больницах обычно работают именно такие доктора) нельзя назначить лишение свободы за данные преступления.

В отдельных случаях врачей могут привлечь по ст. 293 УК РФ. Наказание за данное преступление – до 10 лет лишения свободы. Однако, статья распространяется только на «должностных лиц», которыми являются не все специалисты. Если доктор является руководителем отделения, и.о. главврача, то его привлекут к ответственности по ст. 293 УК РФ. Если он обычный хирург – ст. 293 УК РФ ему не грозит.

Чем еще рискует доктор? Административное законодательство РФ не содержит никаких норм, которые могли бы привлечь к ответственности лечащего врача.

Если пациент решил «наказать рублем» клинику, он обращается в районный суд по месту своего жительства либо по месту нахождения лечебного учреждения. Никаких пошлин при подаче такого иска платить не нужно.

Помимо этого, пострадавший может подать жалобу в Минздрав, чтобы в отношении медработника провели проверку и привлекли его к ответственности. Если пациенту не причинен тяжкий вред здоровью, то это единственные варианты.

Если человеку причинен тяжкий вред здоровью или пострадавший погиб, то проверку будут проводить правоохранительные органы, которые и будут привлекать врача, халатно выполнившего свою работу, к ответственности.

Однако, наиболее эффективным способом привлечь врача к ответственности, является взыскание денег с больницы. Вместе с тем, лечебные учреждения не спешат расставаться с деньгами, поэтому больному, решившему добиться справедливости, может потребоваться помощь юриста.

Источник: https://legum24.ru/sovetyi-yuristov/kak-privlech-k-otvetstvennosti-vracha.html

Юриста совет
Добавить комментарий