Имеет ли право венеролог разглашать информацию о болезни начальству?

Знай свои права

Имеет ли право венеролог разглашать информацию о болезни начальству?

Очень часто большинство ребят, живущих с ВИЧ, говорят о том, что закон не защищает их. Но это не так, он нас защищает!

В настоящем разделе собрана информация о правах, которые у тебя есть. Если ты не можешь найти здесь необходимую тебе информацию, задай нам вопрос, и мы постараемся на него ответить тебе.

Это необходимо знать

Универсальные меры предосторожности


Универсальные меры предосторожности — это правила, которых должен придерживаться каждый. Они означают, что никто не должен допускать попадание на себя чужой крови или биологических жидкостей.

Школьная медсестра, люди, работаючщие в больницах, врачи общей практики, стоматологи, мастера тату и пирсинга, люди, ухаживающие за другими, должны следовать этому правилу. Одним из простых и надежных способов защитить себя являются медицинские перчатки, а также маска.

Все, кто оказывает помощь или предоставляет услуги во время которых есть риск контакта с кровью или другими биологическими жидкостями, должны надевать медицинские перчатки и маски. Правила едины для всех и призваны защитить каждого.

Самые главные права, о которых важно знать:

Равенство прав, свобод и обязанностей. Если у человека ВИЧ — это не означает, что он или она стали преступниками. Человек с ВИЧ имеет те же права, свободы и обязанности, что и другие граждане страны.

Врачебная тайна. Обращение за медицинской помощью, состояние здоровья, диагноз или иные сведения о пациенте составляют врачебную тайну и не могут разглашаться без письменного согласия пациента.

Последствия выявления ВИЧ-инфекции. В случае выявления ВИЧ инфекции человек не может быть донороми крови, биологических жидкостей, органов и тканей.

Твое здоровье


Конфиденциальность. Твой врач обязан сохранять конфиденциальность в отношении тебя и твоего здоровья. Он не должен сообщать другим информацию о состоянии твоего здоровья, если только ты сам этого не захочешь.

Ты не обязан говорить своему стоматологу, что у тебя ВИЧ. Стоматолог должен соблюдать универсальные меры предосторожности, поэтому ему вовсе не обязательно знать твой ВИЧ статус. Когда ты приходишь в клинику, он может задать тебе такой вопрос, но ты не обязан отвечать на него.

Школа


Ты не обязан сообщать в школе о том, что у тебя ВИЧ. Если ты все-таки решил рассказать медсестре об этом, она обязана сохранить эту информацию конфиденциальной до тех пор, пока ты не захочешь поделиться ей со всеми остальными.

В школе не имеют права обращаться с тобой плохо или отказать тебе в приеме на том основании, что у тебя ВИЧ. Если ты все-таки решил сообщить о своем ВИЧ статусе, ты должен обдумать этот шаг, подготовиться к нему. Важно понимать, что твои друзья не обязаны сохранять конфиденциальность и могут рассказать другим знакомым о твоем ВИЧ статусе.

Посоветуйся со своими родителями или опекунами, возможно, они помогут тебе принять правильное решение.

Раскрытие статуса: планирование и принятие решения

Ответы на эти вопросы помогут тебе понять, хочешь ли ты сообщить о своем статусе кому-нибудь, и как это следует сделать.

  1. Почему ты хочешь, чтобы о твоем статусе знал только этот человек, а другие — не знали?
  2. Что будет, если этот человек расскажет другим?
  3. Ты когда-нибудь раскрывал ему другие секреты? Он их хранит? Если ты раньше этого не делал — ты можешь попробовать поделиться с ним каким-нибудь секретом сейчас и узнать, можешь ли ты ему доверять.
  4. Выясни, как много он знает о ВИЧ и его отношение ко всему этому. Чтобы выяснить это, ты можешь сослаться на что-нибудь, что ты видел по телевизору, или на то, что обсуждалось в школе или колледже.
  5. Если ты действительно решил ему рассказать об этом, как думаешь, где лучше это сделать?
  6. Кто бы еще мог быть в этот момент с вами, чтобы помочь вам обоим, а кого бы ты при этом не хотел видеть?

Твой врач, социальный работник, психолог или человек, которому ты доверяешь, могут помочь тебе. Поговори с ними, если можешь.

ИТАК, ТЫ РЕШИЛСЯ

Если ты все же решился на то, чтобы сообщить о своем статусе, сначала все спланируй и БУДЬ МОРАЛЬНО ГОТОВ, если что-то пойдет не так. Нужно быть сильным и понимать, куда ты сможешь обратиться за помощью, где все всё поймут.

Пирсинг и тату


Ты можешь сделать себе пирсинг или нарисовать татуировку (при условии, что тебе уже исполнилось 18 лет или твои родители тебе это разрешили сделать!). Все салоны и студии, делающие тату и пирсинг, обязаны следовать правилу универсальных мер предосторожности поэтому, прежде чем делать тату или пирсинг, иглы должны быть стерилизованы.

Спорт

Ты можешь принимать участие в спортивных и других мероприятиях. Были случаи, когда людям запрещали играть в футбол или отказывали им в оказании услуги косметического ухода на том основании, что у них ВИЧ. Это было несправедливо и безосновательно.

Они не позволят мне…

Даже не смотря на то, что закон тебя защищает, иногда ты можешь почувствовать, что некоторые люди дурно с тобой обращаются, унижают.

Если ты считаешь, что кто-то с тобой неуважительно обошелся, и причиной тому твой ВИЧ-статус, ты должен сообщить об этом.

Расскажи своему врачу, социальному работнику, или, если ты посещаешь службу психологической помощи, — сообщи им. Ты можешь написать нам (olya@ecuo.org), а мы подскажем как лучше поступить.

Инфицирование ВИЧ других

Есть закон, который предусматривает, что инфицирование ВИЧ одного человека другим «по неосторожности» или «намеренно», является преступлением.
”По неосторожности” означает, что ВИЧ-положительный субъект знал, как можно избежать заражения ВИЧ — например, использовать во время секса презерватив — но не сделал этого и заразил ВИЧ другого.

«Намеренно» означает, что человек, живущий ВИЧ, специально заразил другого, передача ВИЧ другому человеку была его целью. Хотя подобные случаи большая редкость, тем не менее случаются.

Дополнительная информация

Если ты хочешь узнать больше о своих правах и законодательстве, которое их гарантирует, ты можешь написать нам или задать вопрос нашим консультантам.

Источник: https://teenergizer.org/2015/10/znaj-svoi-prava/

Разглашение врачебной тайны: основания, ответственность | Правоведус

Имеет ли право венеролог разглашать информацию о болезни начальству?

Каждый российский гражданин имеет право на сохранение в тайне информации о факте обращения в медучреждение за квалифицированной помощью.

В каких случаях возможно разглашение тайных сведений и какие последствия влечет за собой разглашение врачебной тайны без согласия пациента? Об этом читайте в нашей статье.

Право на сохранение медицинской тайны, равно как личной и семейной, закреплено ст.

23 Конституции РФ, и вместе с тем регулируется статьями Уголовного кодекса РФ и Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан».

Понятие врачебной тайны – есть запрет на разглашение сведений о пациенте, в том числе, личных данных, диагнозе и его последствиях, без согласия на то самого пациента. В соответствии с Законом об охране здоровья, сведения, составляющие медицинскую тайну, не подлежащие к разглашению:

  • факт обращения гражданина в медицинское учреждение за лечебно-профилактической помощью;
  • результаты проведенных анализов и обследований, поставленный диагноз;
  • результаты обследования граждан, планирующих вступление в брак;
  • факт обращения гражданина в конкретное учреждение здравоохранение и прохождение лечения в нем;
  • информация о психическом состоянии гражданина, наличие психических расстройств и сведения о прохождении лечения в соответствующем медучреждении;
  • сведения о факте усыновления или удочерения ребенка;
  • сведения, не носящие медицинский характер, в частности, информация о завещании, личных взаимоотношений с родственниками, наличии ценного имущества и другое.

Кроме того, врачебная тайна предполагает полную конфиденциальность сведений об умершем пациенте, в листке его нетрудоспособности не проставляется точный диагноз, а лишь общие сведения о перенесенном заболевании.

Медицинские учреждения, специализирующиеся на особых профилях (Центр борьбы с ВИЧ-инфекцией, Центры реабилитации от наркозависимости, клиники для лечения психиатрических расстройств) не имеют в оттиске печати отражения профиля учреждения.

Когда допускается разглашение врачебной тайны без согласия пациента?

Федеральный закон об охране здоровья допускает передачу сведений, составляющих медицинскую тайну, только с письменного согласия пациента либо его законного представителя (защита прав и интересов недееспособных пациентов в возрасте до 15 лет осуществляется родителями либо опекунами, лиц, признанных судом недееспособными – опекунами, пациентов с ограниченной дееспособностью – попечителями). В случае отсутствия официального доверенного лица, правомочия которого закреплены в нотариальной доверенности, пациент должен предоставить информацию о человеке, кому он разрешает передать сведения, касающиеся медицинской тайны. В соответствии со ст. 13 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан» допускается разглашение информации, имеющей статус медицинская тайна, без согласия на то пациента (либо его законного представителя) в следующих случаях:

  • в целях прохождения курса лечения пациентом, неспособным выразить свою волю из-за состояния здоровья;
  • при возникновении угрозы массового распространения различного рода отравлений, поражений и инфекционных заболеваний;
  • при оказании срочной медицинской помощи пациенту в возрасте до 15 лет в целях информирования родителей либо его законных представителей;
  • при необходимости, возникшей вследствие расследования или судебного разбирательства, по запросу органов дознания и следствия;
  • если установлен факт противоправных действий в отношении пациента, нанесших вред его здоровью;
  • поставленный диагноз предполагает нанесение травм насильственного характера, требуя обязательного вмешательства полиции;
  • при необходимости расследования обстоятельств травмы, полученной на производстве или учебном учреждении;
  • в целях проведения военно-врачебной экспертизы по запросам военных комиссариатов, кадровых служб и военно-врачебных (врачебно-летных) комиссий;
  • при обмене информацией медицинскими организациями;
  • в целях осуществления учета и контроля в системе обязательного социального страхования;
  • в целях осуществления контроля качества и безопасности медицинской деятельности.

Разглашение врачебной тайны родственникам дееспособного пациента без его согласия также невозможно, за исключением случаев, когда: перспективы заболевания пациента неутешительны: пациент не давал запрета на передачу родственникам сведений о болезни и лечении. Кроме того, родственники информируются о факте и причине смерти пациента в случае его кончины с выдачей им на руки соответствующего свидетельства.

Разглашение врачебной тайны с согласия пациента

Закон об охране здоровья допускает предоставление медицинских сведений о пациенте с его согласия в случаях, если эти данные о болезни, ее течении и проведении экспериментов будут использованы в научных целях, в медицинской литературе с целью ознакомления студентов соответствующих учебных заведений.

Согласие пациента (либо его представителя) должно быть предоставлено только в письменной форме!

Ответственность медперсонала за разглашение врачебной тайны

Любое нарушение прав пациента и, в частности, – неправомерное разглашение врачебной тайны, влечет за собой дисциплинарную, административную, гражданскую и уголовную ответственность.

Сохранение медицинской тайны является важной моральной обязанностью каждого врача, и ее разглашение – это, несомненно, один из признаков профессиональной непригодности.

Охрана врачебной тайны – обязанность всего медперсонала, имеющего к ней прямое отношение:

  • лечащий врач и иные профильные специалисты;
  • персонал медицинского учреждения;
  • санитары;
  • работники регистратуры;
  • интерны и практиканты:
  • фармацевты и провизоры;
  • должностные лица, которые получили информацию о пациенте посредством официального запроса в лечебное учреждение.

Согласно российскому законодательству разглашение врачебной тайны влечет за собой следующие виды юридической ответственности: Дисциплинарная – выговор по месту работы или увольнение.

Правонарушитель подвергается данному виду ответственности в случае нарушений прав пациента, носящих моральный и материальный характер.
Гражданско-правовая – с возмещением морального вреда.

Устанавливается в отношении правонарушителя в случаях причинения вреда здоровью и жизни пациента с нанесением нравственных и физических страданий. Данный вид ответственности устанавливается на основании решения суда, куда был подан гражданский иск.

Административная. Регулируется статьей 13.14 КоАП («О неразглашении врачебной тайны»). Предусматривает штраф в размере:

  • 1000 рублей – для физических лиц;
  • до 5000 рублей – для должностных лиц.

Уголовная ответственность за разглашение врачебной тайны. Регулируется ст. 137 ч. 2 Уголовного кодекса РФ и влечет за собой:

  • штраф в размере от 100 тыс. до 300 тыс. рублей либо конфискация дохода в период от 1 до 2-х лет;
  • принудительные работы сроком до 4-х лет с запретом заниматься соответствующим видом деятельности;
  • арест сроком до 6 месяцев;
  • лишение свободы сроком до 4-х лет с вынесением запрета заниматься профессиональной деятельностью;
  • запрет занимать конкретные должности и заниматься соответствующей профессиональной деятельностью сроком от 2-х до 5 лет.

Доказательства, подтверждающие раскрытие факта разглашения врачебной тайны

Как показывает практика, разглашение врачебной тайны, к сожалению, является довольно частым явлением в нашей жизни.

В первую очередь, источниками распространения сведений являются работники и медперсонал учреждений здравоохранения, которые передают информацию не только посетителям пациента, не спросив у них документов, подтверждающих родство, но также и своим коллегам в устной беседе или в письменной переписке.

Еще одним источником разглашения врачебной тайны может стать разговор по телефону, когда на другом конце находится неизвестный абонент. Наибольшую огласку получает факт разглашения сведений о пациенте через СМИ. Разглашение медицинской тайны может произойти при обсуждении состояния пациента с интернами или студентами.

Также источником информации могут стать научные сообщения, поэтому любые сказанные о заболевании сведения должны быть предварительно согласованы непосредственно с пациентом. Наличие видео и фото, напрямую указывающих на личность пациента без его согласия, несомненно, является основанием для привлечения к ответственности правонарушителя.

Также источником информации о болезни является медицинская документация, в том числе, амбулаторная карта, история болезни, листок временной нетрудоспособности.

Статья 59 закона «Об основах охраны здоровья граждан» предусматривает особое заполнение листка нетрудоспособности, где диагноз пациента указывается с его согласия, и при отсутствии такового указывается только причина нетрудоспособности. Стоит отметить, что факт разглашения врачебной тайны доказать, порой, бывает очень сложно. Любые обвинения должны быть обоснованы и иметь письменные доказательства и свидетельские показания. В случае предоставления документальной базы, подтверждающих нарушение прав пациента, суд примет сторону истца, удовлетворит гражданский иск и назначит возмещение морального ущерба в объеме, соразмерном совершенному правонарушению.

Источник: https://pravovedus.ru/practical-law/medical/razglashenie-vrachebnoy-taynyi/

Ответственность за разглашение врачебной тайны

Имеет ли право венеролог разглашать информацию о болезни начальству?

Посещение врача это очень личный, во многом даже интимный процесс. И конечно, любой пациент хочет знать, что вся информация останется за закрытыми дверями. Но иногда врачи не выполняют своих законных обязательств, и разглашают важные сведения.

Однако врачебная этика обязывает соблюдать нормы, предписанные медицинским работникам, а их нарушение влечет за собой серьезную ответственность. Неразглашение врачебной тайны – это тот столп, на котором зиждутся взаимоотношения врача и пациента.

Разглашение врачебной тайны статья УК РФ

Неразглашение врачебной тайны это непреложный закон для всех медицинских работников, а не только врачей разных специализаций. Пациент не обязан каждый раз давать уточнения о неразглашении информации. Даже смерть не снимает данного запрета.

Разглашением считается передача информации другому человеку, причем количество оповещенных никак не влияет на степень ответственности. Наказание по УК РФ одинаково как для врача, который рассказал секретную информацию одному человеку, так и для того, кто оповестил целую группу лиц.

Понятие такого непростого словосочетания как врачебная тайна, а также ответственность за ее разглашение регулируется целым рядом законов и постановлений, сюда входит и Федеральный закон об охране здоровья граждан статья 61.

Все документы, регламентирующие правовые нормы в сфере взаимоотношений врача и пациента, прописывают правила и ответственность для медработников, а также наказание за их нарушения.

Что такое врачебная тайна?

Для того чтобы суметь себя защитить нужно понять, что означает данное понятие. Медицинская тайна это неразглашение информации, полученной в результате общения или лечения пациента. Ниже приведены сведения, составляющие врачебную тайну, которые подлежат неразглашению и которые влекут за собой наказание, в том числе по УК РФ:

  • разведывание медицинского учреждения;
  • состояние психического или физического здоровья;
  • результаты обследования;
  • факт нахождения в клинике;
  • сведения о назначенном лечении.

При условии, что неразглашение данных сведений не причинит вреда здоровью пациента, как в исключительных случаях с бессознательными либо невменяемыми больными или с детьми.

323 ФЗ о неразглашении врачебной тайны

Федеральный закон № 323-ФЗ в статье №13 регулирует вопросы соблюдения ответственности за неразглашение медицинской секретной информации.

В частности закон четко прописывает сведения, которые не подлежат разглашению, а также предусматривает случаи, когда ответственность и наказание за разглашение тайны не вменяется медицинскому персоналу.

На этот закон опираются при рассмотрении жалоб на нарушение медицинской тайны о неразглашении, как в административном порядке, так и в уголовном, который регулируется УК РФ и применения наказания.

Ответственность за неразглашение врачебной тайны наступает после того, как пациент или родственник пациента, если наступила смерть, подает заявление о разглашении. Образец такого заявления можно скачать в интернете или составить лично в произвольной форме.

Разглашение врачебной тайны без согласия пациента в каких случаях допускается?

Есть ряд случаев, когда разглашение врачебной тайны без согласия пациента допускается и не влечет наказания по УК РФ. Все они прописаны в 323-ФЗ и заключаются в следующем:

  1. Сведения должны быть переданы сотрудникам правоохранительных органов, для выявления лиц, нанесших повреждения.
  2. Пациент без сознания или находиться в невменяемом состоянии и не может лично принять решение о предоставлении лечения.
  3. Получена производственная травма, согласно законодательству она требует расследования обстоятельств дела.
  4. Выявленное заболевание является вирусным и может навредить другим лицам.
  5. Информацию о гражданине запрашивают официальные структуры – прокуратура, полиция, военкомат.
  6. Передача сведений в другое медучреждение для продолжения лечения.

Дать согласие на распространение информации может и лично пациент либо его доверенное лицо. Согласие должно быть выражено обязательно письменно, с личным заверением. В этом случае допускается нарушение медицинской тайны и никакой ответственности, а уж тем более наказания по УК РФ последовать не может.

Ответственность за разглашение тайны врачебной по УК РФ

За разглашение врачебной тайны медицинский работник несет ответственность правовую. И может получить наказание по статье 137 УК РФ. Крайняя мера наказания по УК РФ применяется не всегда. Зачастую медицинским работникам за нарушения закона о неразглашении информации вменяются:

  • дисциплинарные наказания, такие как выговор или даже увольнение;
  • гражданско-правовые, влекут за собой оплату морального и иного ущерба через суд;
  • административные в виде штрафов.

Что касается применения УК РФ, то здесь идет речь уже об уголовной ответственности. Наказание по УК РФ может выражаться в штрафах, запрет на выполнение должностных обязанностей, аресте и тюремном заключении до 4-х лет.

Известны случаи из судебной практики, когда пациенты, оберегая свою жизнь, подвергались уголовной ответственности по УК РФ. Частная жизнь человека неприкосновенна и право на это имеет каждый гражданин.

А ответственность за нарушение запрета о неразглашении, влечет за собой наказание по УК РФ и другим правовым нормам.

Если у Вас есть вопросы, проконсультируйтесь у юриста Задать свой вопрос можно в форму ниже, в окошко онлайн-консультанта справа внизу экрана или позвоните по номерам (круглосуточно и без выходных): (7 4,14 из 5)
Загрузка…

Источник: https://classomsk.com/medicinskoe-pravo/otvetstvennost-za-razglashenie-vrachebnoj-tajny.html

3. Этика медицины

Имеет ли право венеролог разглашать информацию о болезни начальству?

Вовсе времена к врачам относились спочтением. Ведь люди этой профессииприходят на помощь в самые критическиемоменты жизни человека, начиная споявления на свет и до предсмертногочаса.

Но не только уважение окружаетчеловека в белом халате – непонимание,скепсис, насмешки и даже проклятиясопровождают медиков с древности и донаших дней.Настороженноеотношение к врачам появилось уже спервых шагов медицины.

В древние векасмеялись над скромными и даже сомнительнымивозможностями тогдашней медицины нафоне непомерного самомнения врачей.

ВСредние века появилась пословица: «Уврача три лица – лицо порядочногочеловека в повседневной жизни, ликангела у постели больного и обликдьявола, когда он требует гонорар».

Дажесегодня, несмотря на потрясающиедостижения в борьбе с самыми сложнымизаболеваниями, медицину упрекают занеспособность справится со СПИДом, завозвращение почти забытых недугов –туберкулеза, дифтерии и за многое другое.Источник большинства упреков – резковозросшие ожидания людей, которые не всостоянии оправдать современнаяпрактическая медицина.

Почему же этапрофессия вызывает столько страстей,нередко противоположных? Во-первых, онасвязана с самой жизнью человека. Аво-вторых, каждый врач – добросовестныйили не очень – имеет дело с разнымипациентами, разными характерами. Однибывают, благодарны за любое внимание ипомощь. Другие даже самые самоотверженныедействия медиков воспринимают равнодушноили враждебно.

Но именно хороший –человек, который действительно избавляетот страданий, а не редко и спасает жизнь,- вызывает в пациентах искреннее чувствоглубокой благодарности.Врачамнередко приходится принимать решения,связанные с жизнью, здоровьем, достоинствоми правами людей.

Поэтомуэтика – принципы нравственности иоснованные на них правила поведения –занимает в медицине особое место.Задолгую историю медицины многие этическиепринципы оформились в четко сформулированныеправила, нормы поведения врача. Сводэтих норм называется медицинскойдеонтологией. Термин «деонтология»(происходит о греческого слова «деон»- должный) введен в XVIII в.

английскимфилософом Бентамом. Этим термином онобозначил правила профессиональногоповедения человека. Медицинскаядеонтология включает в себя учение оврачебной этике и эстетике, врачебномдолге и врачебной тайне и т.п. Она изучаетпринципы поведения медицинскогоперсонала, систему его взаимоотношенийс больными, их родственниками и междусобой.

В круг ее задач включается такжеустранение «вредных последствийнеполноценной медицинской работы».Затысячелетия медицинской практики многиенормы деонтологии стали своего родаритуалами, наподобие правил хорошеготона, глубинный смысл которых человекне всегда понимает, но старается ихсоблюдать.

Эти правила образуютмедицинский этикет – свод «хорошихманер», которым почти не задумываясь,следует каждый уважающий себя врач.

Этика,деонтология и этикет тесно связанымежду собой. Хотя требования этикетапорой кажутся формальными, можнообнаружить их глубокую этическую основу.Например, не прилично ходить в яркойодежде и с вызывающим макияжем в больнице,среди людей, которым плохо.

Правиладеонтологии, даже самые древние иосвященные традицией, могут менятьсяпри формировании новых этическихпринципов. Так, деонтология советскоймедицины требовала утаивать от неизлечимобольного истинный диагноз.

За этимположением стояло определенное отношениек человеку – не как к хозяину своейсудьбы, своей жизни и смерти, а как кзаведомо слабому духом «объекту заботы».Согласно правилам современной деонтологии,врач должен тактично, но честноинформировать больного о степени тяжестиего состояния.

Относится к человеку,даже тяжелобольному, как к свободномуи разумному существу – требованиеэтики.Сведенияо болезни, а также о личной жизни больного,ставшие известны медицинским работниками являются медицинской тайной и ни вкоем случае не могут быть переданыпосторонним лицам без согласия больного.

Наэтом правиле настаивал еще Гиппократ,а в современном российском законодательствепредусмотрена уголовная ответственностьза разглашение врачебной тайны.Действительно, нарушение врачебнойтайны может иметь очень серьезныепоследствия, буквально разрушить жизньчеловека. Наиболее острой эта проблемастала в связи с распространением СПИДа.

Известны десятки случаев, когда утечкаинформации о том, что человек являетсяносителем вируса иммунодефицита,приводила к изгнанию его из социума.

Есть врачебные специальности (гинеколог,андролог, венеролог, психиатр), которыеимеют дело с самой интимной сторонойжизни человека, и любое неосторожноеслово способно вызвать пересуды,разрушить семью, спровоцировать учеловека тяжелейший кризис самооценки.

Требованиесохранять тайну не только этично, но ипрактически целесообразно. Врач несможет эффективно лечить, если у негонедостаточно сведений о симптомахболезни, об обстоятельствах жизнибольного. А пациент не будет с ним вполнеоткровенен без уверенности, что информацияостанется между ними.

Однако естьситуации, когда соблюдение тайны способнопринести вред самому больному или другимлюдям. Например, обычно не должнасоставлять тайну для родителей информацияо состоянии здоровья их ребенка.Однакожизнь сложна, и нередко она ставит передврачом и обществом проблемы, для решениякоторых нет готовых ответов, и деонтологияпомочь не в силах.

Тогда единственныйвыход – напрямую обратиться к собственномуэтическому чувству, самому думать ирешать, как поступить правильно.Деонтологияв невропатологии.Исключительногобережного отношения к себе требуетбольной с отклонениями в нервно-психическойсфере.

Успех лечебно-воспитательныхмероприятий во многом зависит ототношения к больному ребенку со стороныпедагогов-дефектологов и врачей. Данныеспециалисты должны строить свою работув соответствии с принципами деонтологии.Больнойребенок в семье требует большого вниманиясо стороны родителей и других близкихродственников.

Родители, как правило,бывают глубоко травмированы болезньюсвоих детей. Нередко они из-за этоговыключаются из активной общественнойдеятельности. Вся их внутренняя жизньконцентрируется на болезни ребенка.

Неправильные представления о механизмахразвития болезней, нередко бытующиеневежественные предрассудки могутпородить у родителей чувство вины ивзаимные упреки, за то, что ребенокродился больным. Родители больногоребенка предъявляют к врачам ипедагогам-дефектологам повышенные, аиногда и неадекватные претензии. В такихситуациях медицинским работникам ипедагогам необходимо проявлять большойтакт и терпение. Следует воздерживатьсяот возмущений, обид и тем более отнедостаточно продуманных слов.

Надопонять психологию родителей, вникнутьв их беду, сочувственно отнестись к ихпереживаниям. Однако это не означаетидти у них на поводу, во всем с нимисоглашаться. В разговоре с родственникамибольного надо всегда помнить древнююзаповедь: «Помни, что говорить, комуговорить и как тебя поймут».

Особоважное значение имеет уход за детьми,больными неврологическими и психическимизаболеваниями, в условиях их оторванностиот родителей (в стационаре, в санатории,в интернате). Необходимо помнить, чтодети очень остро реагируют на отсутствиеродителей: плачут, капризничают, нередкоотказываются от еды.

Поэтому к ним нуженособенно чуткий, внимательный, ласковыйподход. Ни в коем случае недопустимыгрубость, окрики, наказания. Медицинскийперсонал и педагоги должны заменитьдетям родителей. Это трудная и вместес тем благородная задача.

Ребенку важноощутить любовное к нему отношение, вэтом случае он будет расположен кпедагогу, врачу, медицинской сестре,няне. Хорошо налаженный контакт с больнымребенком значительно повышаетэффективность проводимой с нимлечебно-педагогической работы.

Важнымусловием медицинской деонтологииявляются правильные взаимоотношениямежду врачами, педагогом-дефектологоми другим персоналом.

Оличности врача, о том, каким он долженбыть в жизни, хорошо сказано в «Аюрведе»:будь скромен в жизни и в поведении, невыставляй на показ своих знаний и неподчеркивай, что другие знают меньшетебя – пусть твои речи будут чисты,правдивы и сдержаны. Междупедагогом-дефектологом и врачом впроцессе их совместной работыустанавливаются определенныевзаимоотношения.

Они основываются наобщих позициях при обследовании, лечениии медико-педагогической коррекции техили иных отклонений в развитии. Этиотношения должны быть деловыми, исходитьиз интересов больного. Важно, чтобы врачи педагог-дефектолог понимали другдруга и действовали вполне согласованно,это же касается среднего и младшегоперсонала.

Необходимопомнить, конечной целью труда врачей,педагогов-дефектологов и всего персоналаявляется социальная адаптация больного.Больной должен почувствовать себянужным обществу человеком. Ребенка надосуметь убедить в том, что он не «лишнийчеловек» и наряду с другими можетприносить посильную помощь обществу.

«Святаяложь»Этикачеловеческих отношений требует от людейправдивости. Ложь осуждается, лжецовпрезирают.

Отмедиков зависят здоровье и жизньчеловека, поэтому к ним предъявляютособые требования. Одно дело, рабочийили служащий, несколько приукрасившийперед начальством истинное положениевещей с выполнением порученной работы.

И совсем другое – врач, который, чтобыулучшить показатели своей работы, будет«приукрашивать» результаты анализовбольного или занижать его температуру.

Одно дело, секретарша, которая неотправила вовремя факс, но уверяет, чтоотправила, и другое – медсестра, котораязабыла сделать инъекцию, жизненнонеобходимую больному, а говорит, чтосделала.Но,как ни парадоксально, именно для медиковстрогая этика делает единственноеисключение из правила «не лги».

Этоисключение – «святая ложь», или «ложьво спасение». Врачи обязаны говоритьправду коллегам, начальникам, представителямконтролирующих и правоохранительныхорганов. В то же время традиции медициныиздавна предписывали вводить в заблуждениебезнадежных больных, скрывать от них,что болезнь неизлечима.

Многиесотни лет это правило казалось очевидноразумным и гуманным: нельзя отнимать учеловека надежду, обрекать на тяжелыепереживания, связанные с близостьюсмерти. «Святую ложь» вменял в обязанностимедика еще индийский трактат III века дон.э. Аюрведа.

Необходимость лгатьобосновывалась так: что полезно больному,то и правда, даже если это ложь. Реальныеоснования для такого убеждения,безусловно, есть. На какое-то времяобнадеживающие речи врача действительноспособны вдохнуть в пациента силы.

Верав возможность выздоровления иногдавозвращает к жизни даже безнадежныхбольных, а отчаяние и чувство обреченноститолько ухудшает состояние. Тяжело иродным больного, которые мучительнопереживают грядущее расставание сблизким человеком.

И врачу психологическилегче сказать пациенту неправду, нежелираскрыть истинное положение вещей истолкнуться с горем и отчаянием, а иногдаи со злостью на врача за его собственноебессилие.«Святаяложь» была правилом советской деонтологии.Некоторые люди лечились от рака ивыздоравливали, не зная истинногодиагноза.

Считалось неэтичным сообщатьбольному, что смерть уже близка, дажеесли человек был морально готов воспринятьподобную информацию. Однако у стольбережного подхода есть обратная сторона.Обычно больной все же чувствовал, чтопроисходит нечто плохое и ему не говорятвсей правды.

А если раскрывался обман,то испытывал глубокое отчаяние, «святуюложь» он воспринимал как предательство,заговор родных и врачей за своей спиной.При таком подходе человек лишался правасознательно подготовится к собственнойсмерти, проститься с близкими, завершитьважные для себя дела, распорядитсяимуществом.Вконце XX века отношение к «святой лжи»изменилось.

Врачии общество утвердились во мнении, чтобольной имеет право знать правду осостоянии своего здоровья. Разговор стяжелобольным или умирающим требуетот врача особого такта и умения, истинногосострадания и большой душевной теплоты.

Врачей специально обучают тому, как ив какой момент, сообщать пациенту о егоположении. В некоторых клиниках работаютпсихологи, которые помогают больным иих родственникам принять неизбежное,обрести душевный покой. Может такжепомочь и священник или просто мудрыйчеловек, которому пациент доверяет.

Появились даже специальные медицинскиеучреждения – хосписы, цель которых нелечить, а облегчать последние днибезнадежным больным. В российскоймедицине поворот в отношении к «святойлжи» еще нельзя назвать завершенным.

Он требует изменения в восприятии смертине только со стороны врачей, но и состороны всего общества. Еще в начале ХХвека известный российский юрист А.Ф.Конинастаивал, что врач должен информироватьбольного о предстоящей смерти, чтобытот мог выполнить юридические и духовныеобязанности.

Сегодня это право закрепленозаконодательно. Статья 31 Основзаконодательства по охране здоровьяграждан Российской Федерации гласит:каждый гражданин имеет право на полнуюправдивую информацию о своем здоровье.

Источник: https://studfile.net/preview/8189452/page:3/

Юриста совет
Добавить комментарий