Имеет ли право поликлиника не закрыть больничный, если срок на больничном менее 120 дней?

Больничный лист: сроки и порядок выдачи

Имеет ли право поликлиника не закрыть больничный, если срок на больничном менее 120 дней?

Понедельник,  21  Октябрь  2013

При заболевании ребенка родитель (законный представитель) или иной член семьи может взять листок временной нетрудоспособности (больничный лист) для осуществления ухода за ребенком. Обращаем ваше внимание, что работающие родители (законные представители) ребенка-инвалида также имеют право на дополнительный отпуск.

Что такое листок временной нетрудоспособности?

Листок временной нетрудоспособности (далее – «больничный лист») – документ, удостоверяющий временную нетрудоспособность граждан и подтверждающий их временное освобождение от работы.

Больничный лист выдается как при заболеваниях самого застрахованного лица, так и при необходимости ухода за больным членом семьи.

Документы, необходимые для получения больничного листа

Больничный лист выдается на основании паспорта или другого документа, удостоверяющего личность. Если гражданин работает у нескольких работодателей, выдается несколько листков нетрудоспособности по каждому месту работы.

Кому выдается больничный?

Право на получение больничного листа имеют лица, подлежащие обязательному социальному страхованию или самостоятельно уплачивающие взносы в Фонд социального страхования РФ (далее – «ФСС РФ»). Больничный лист выдается застрахованным гражданам РФ, а также постоянно или временно проживающим на территории РФ иностранным гражданам и лицам без гражданства(далее – «граждане»):

работающим по трудовым договорам;

государственным гражданским служащим, муниципальным служащим;

адвокатам, индивидуальным предпринимателям, в том числе членам крестьянских (фермерских) хозяйств;

физическим лицам, не признаваемым индивидуальными предпринимателями, членам родовых, семейных общин малочисленных народов Севера, осуществляющим за себя уплату страховых взносов в ФСС РФ;

иным категориям лиц, которые подлежат обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством в соответствии с иными федеральными законами, при условии уплаты ими или за них налогов и (или) страховых взносов в ФСС РФ;

Кто имеет право выдать больничный лист?

Больничный лист выдается врачом медицинской организации государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения, имеющей лицензию на медицинскую деятельность, включая работы (услуги) по экспертизе временной нетрудоспособности.

Не выдают листки нетрудоспособности следующие медицинские работники:

учреждений скорой медицинской помощи;

учреждений переливания крови;

приемных отделений больничных учреждений;

бальнеологических лечебниц и грязелечебниц;

учреждений здравоохранения особого типа (центров медицинской профилактики, медицины катастроф, бюро судебно-медицинской экспертизы);

учреждений здравоохранения по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека.

В законодательстве не решен вопрос, могут ли выдавать больничный лист хосписы. К сожалению, на данный момент московские хосписы не выдают больничных, так как не имеют на это лицензии. Тем не менее в будущем, возможно, ситуация будет исправлена.

На какой срок выдается больничный по уходу за больным членом семьи?

Срок, на который выдается больничный лист, зависит от возраста ребенка, его заболевания, а также от вида оказываемой ему медицинской помощи.

Период, на который предоставляется больничный

До 7 лет

Амбулаторное лечение или совместное пребывание в стационарном лечебно-профилактическом учреждении  

Весь период острого заболевания или обострения хронического заболевания

От 7 до 15 лет

Амбулаторное лечение или совместное пребывание в стационарном лечебно-профилактическом учреждении  

Срок до 15 дней по каждому случаю заболевания, если по медицинскому заключению врачебной  комиссии не требуется большего срока

От 0 до 15 лет

– ребенок-инвалид;

Амбулаторное лечение или совместное пребывание в стационарном лечебно-профилактическом учреждении  

Весь период острого заболевания или обострения хронического заболевания        

– болезнь, связанная с поствакцинальным осложнением, злокачественными новообразованиями, а также с тяжелыми заболеваниями крови  

Весь период амбулаторного лечения или совместного пребывания одного из членов семьи в стационарном лечебно-профилактическом учреждении

Старше 15 лет

Амбулаторное лечение:     

До 3 дней, по решению врачебной комиссии;  до 7 дней по каждому случаю заболевания

Больничный лист по уходу за больным членом семьи выдается медицинским работником одному из членов семьи (опекуну, попечителю, иному родственнику), фактически осуществляющему уход. При необходимости больничный лист по уходу за больным ребенком может выдаваться попеременно разным членам семьи.

При заболевании двух и более детей одновременно выдается один больничный лист по уходу за ними.

При заболевании второго (третьего) ребенка в период болезни первого ребенка больничный лист, выданный по уходу за первым ребенком, продлевается до выздоровления всех детей без зачета дней, совпавших с днями освобождения от работы по уходу за первым ребенком. При этом в листке нетрудоспособности указываются даты начала и окончания заболевания, имена, возраст всех детей.

При заболевании ребенка в период, когда мать (или иной член семьи, фактически осуществляющий уход за ребенком) не нуждается в освобождении от работы (ежегодные оплачиваемые отпуска, отпуск по беременности и родам, отпуск по уходу за ребенком до достижения им возраста 3 лет, отпуск без сохранения заработной платы, выходные или нерабочие праздничные дни и другое), больничный лист по уходу за ребенком (в случае, когда он продолжает нуждаться в уходе) выдается со дня, когда мать(иной член семьи, фактически осуществляющий уход за ребенком) должна приступить к работе.

Обратите внимание, что при заболевании ребенка во время ежегодного отпуска родителя пособие по временной нетрудоспособности ему не выплачивается, а отпуск не продлевается и не переносится.

Что такое нарушение режима

Графа режим в новом бланке листа нетрудоспособности отсутствует, есть графа « отметка о нарушении режима».

Нарушения режима могут быть следующими:

неявка пациента на прием к врачу (фельдшеру) без уважительной причины;

несвоевременная  явка  в назначенное время в бюро медико-социальной экспертизы;

выезд больного в другую местность без разрешения лечащего врача или клинико-экспертной комиссии;

выход пациента, имеющего листок нетрудоспособности, на работу без выписки его лечащим врачом;

несоблюдение больным предписанного врачом режима;

самовольный уход больного из стационара.

Как обжаловать отказ в выдаче больничного?

При отказе в выдаче больничного вы можете обратиться к заведующему отделением, заместителю главного врача по клинико-экспертной работе или к главному врачу ЛГ МБУ «Городская больница». Контроль за соблюдением установленного порядка выдачи больничных осуществляется   Фондом социального страхования Российской Федерации (ФСС).

Так как выдача больничного производится прежде всего на основании осмотра пациента и за прошедший период выдается только в исключительных случаях, если вы собираетесь обжаловать отказ в выдаче больничного, постарайтесь сделать это незамедлительно и удостоверьтесь, что врач зафиксировал все жалобы, симптомы и результаты проведенных анализов в соответствующей медицинской документации.

Пособие по временной нетрудоспособности

Каков период выплат пособия по временной нетрудоспособности?

Пособие по временной нетрудоспособности при необходимости осуществления ухода за больным ребенком выплачивается застрахованному лицу в течение следующего количества дней в календарном году по всем случаям стационарного и амбулаторного ухода за этим ребенком:

Категории детей      

Количество дней, подлежащих оплате

Уход за больным ребенком в возрасте до 7 лет  

Не более 60 календарных дней

Уход за больным ребенком в возрасте до 7 лет при заболевании, включенном в Перечень Минздравсоцразвития, в том числе при онкологических заболеваниях       

Не более 90 календарных дней

Уход за больным ребенком в возрасте от 7 до 15 лет    

Не более 45 календарных дней

Уход за больным ребенком-инвалидом в возрасте до 15 лет   

Не более 120 календарных дней

Уход за больным членом семьи старше 15 лет при амбулаторном лечении  

Не более 7 календарных дней по случаю заболевания, но не более чем за 30 дней

Каков размер пособия по временной нетрудоспособности?

Размер пособия по временной нетрудоспособности определяется в зависимости от страхового стажа застрахованного лица, исходя из его среднего заработка за последние 12 месяцев, а именно:

страховой стаж 8 и более лет – 100% среднего заработка;

страховой стаж от 5 до 8 лет – 80% среднего заработка;

страховой стаж от полугода до 5 лет – 60% среднего заработка;

страховой стаж менее полугода – пособие выплачивается в размере, не превышающем МРОТ за полный календарный месяц.

Если травма или заболевание наступили в течение 30 календарных дней после прекращения работы, тогда пособие по временной нетрудоспособности выплачивается застрахованным лицам в размере 60 процентов среднего заработка.

Пособие при необходимости осуществления ухода за больным ребенком выплачивается:

при амбулаторном лечении ребенка – за первые 10 календарных дней в размере, определяемом в зависимости от продолжительности страхового стажа застрахованного лица, за последующие дни – в размере 50% среднего заработка;

при стационарном лечении ребенка – в размере, определяемом в зависимости от продолжительности страхового стажа застрахованного лица.

Обращение за пособием по временной нетрудоспособности

Пособие по временной нетрудоспособности в случаях ухода за больным ребенком назначается, если обращение за ним последовало не позднее шести месяцев со дня окончания периода освобождения от работы. При пропуске данного срока пособие назначается территориальным органом ФСС только при наличии уважительных причин (список таких причин утвержден приказом Минздравсоцразвития).

Порядок выплаты пособия

Назначение и выплата пособий по временной нетрудоспособности осуществляются работодателем по месту работы застрахованного лица. В случае если застрахованное лицо работает у нескольких работодателей, пособия назначаются и выплачиваются ему каждым работодателем.

Срок выплаты пособия

Работодатель назначает пособия по временной нетрудоспособности в течение 10 календарных дней со дня обращения застрахованного лица за его получением с необходимыми документами. Выплата пособий осуществляется работодателем в ближайший после назначения пособий день, установленный для выплаты заработной платы.

Споры, связанные с выплатой пособия

В случае если у вас возник спор с работодателем по поводу выплаты пособия по временной нетрудоспособности, вы можете обратиться в комиссию по трудовым спорам (если таковая сформирована в организации, где вы работаете), в Государственную инспекцию труда (территориальный орган Федеральной инспекции по труду и занятости РФ) или в суд. Срок для обращения в суд – 3 месяца со дня, когда работник узнал или должен был узнать о нарушении своих прав.

По телефону Всероссийской бесплатной круглосуточной горячей линии для пациентов 8-800 100-0191 вы можете получить юридическую консультацию по вопросам, связанным с получением медицинской помощи, включая порядок выдачи листков нетрудоспособности.

Источник: http://gblangepas.ru/services/recomendations/449/

Больничные листы в 2019 году в Украине: расчет и оплата

Имеет ли право поликлиника не закрыть больничный, если срок на больничном менее 120 дней?

Для получения пособия по нетрудоспособности необходимо в первый день ухудшения самочувствия вызвать участкового врача. Больничный лист оформляется в поликлинике по месту проживания. Заверенный больничный лист предоставляется отделу кадров, а затем бухгалтерии для начисления оплаты.

В случае лечения в стационаре датой открытия больничного листа считается дата госпитализации. Оформлением и выдачей листка нетрудоспособности занимается лечащий врач стационара или заведующий отделением. Согласно Инструкции о порядке выдачи документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность граждан пpаво выдачи больничных листов предоставляется:

  • Лечащим врачам государственных и коммунальных учреждений здравоохранения;
  • Лечащим врачам стационаров протезно-ортопедических учреждений системы Министерства труда и социальной политики Украины;
  • Лечащим врачам туберкулезных санаторно-курортных заведений;
  • Фельдшерам в местностях, где отсутствует врач, а также на плавающих судах. Список этих фельдшеров утверждается ежегодно органами здравоохранения;
  • Лечащим врачам учреждений здравоохранения независимо от формы собственности и врачам, которые осуществляют хозяйственную деятельность по медицинской практике как ФЛП (физические лица – предприниматели).

Не имеют права выдачи листков нетрудоспособности:

  • Врачи станций (отделений) скорой медицинской помощи;
  • Врачи станций переливания крови;
  • Врачи учреждений судебно-медицинской экспертизы;
  • Врачи бальнеогрязелечебных, косметологических и физиотерапевтических больниц и курортных поликлиник;
  • Врачи домов отдыха;
  • Врачи туристических баз;
  • Врачи зубопротезных поликлиник (отделений);
  • Врачи санитарно-профилактических учреждений;
  • Лечащие врачи лечебно-профилактических учреждений всех форм собственности при косметологических вмешательствах без медицинских показаний.

На сколько дней дают больничный лист вновь обратившемуся пациенту, зависит от его первичного диагноза. При обращении в поликлинику больничный выдается на срок от 1 до 5 дней, затем может быть продлен еще на 5 по решению врача.

Общая длительность больничного листа зависит от состояния больного и врачебных предписаний касательно реабилитации.

Максимальный срок непрерывного нахождения на больничном составляет 12 месяцев в случае серьезных травм, сложного послеоперационного периода или при острых заболеваниях, например, туберкулезом.

Основные поправки в расчете больничных листов

В законодательство, регулирующее порядок начисления больничных в Украине были внесены существенные изменения с 2016 года, которые остались и на 2019 год. Новые правила касаются 6 пунктов:

  1. Для выплаты пособий в Украине применяется единый расчет среднедневного заработка, независимо от того, выдан больничный лист по заболеванию либо по беременности и родам.
  2. Для определения среднего заработка применяется расчетный период, равный 12 месяцам, а не 6-ти, как ранее.
  3. Среднедневной заработок рассчитывается, исходя из начисленной за последние 12 месяцев заработной платы или доходов, облагаемых ЕСВ либо страховыми взносами, делением суммарных начислений на общее число календарных дней трудовой занятости в расчетном периоде.
  4. Применяются единые правила расчета оплаты для всего срока болезни, как с 1-го по 5-й, так и с 6-го дня заболевания.
  5. Обозначены 4 уважительные причины, время отсутствия по которым исключается из расчетного периода больничного листа – заболевание, отпуск по беременности и родам, больничные листы по уходу за детьми младше 3-х летнего возраста и отпуск без сохранения оплаты труда.
  6. Лицам, работающим по совместительству, расчет больничных листов в 2019 году в Украине осуществляется, ориентируясь на расчетный период трудоустройства по совместительству (на основном месте работы и на каждом из неосновных).

Оплата больничных листов в 2019 году

Опираясь на установленные законодательством изменения, больничный лист в 2019 году в Украине оплачивается следующим образом. 5 первых дней нетрудоспособности работника оплачиваются за счет предприятия, все последующие – за счет социального фонда. При этом выплачивается процент от усредненного заработка за расчетный период по схеме:

  • при страховом стаже менее 3 лет – 50% от средней заработной платы;
  • от 3 до 5 лет – 60%;
  • от 5 до 8 лет – 70%;
  • более 8 лет – в размере 100%.

Льготные категории работников вне зависимости от стажа получают 100% от своего усредненного заработка за расчетный период. При расчете суммы декретных выплат величина страхового стажа не учитывается, т.е. оплата также составляет 100% усредненного заработка сотрудницы.

Расчетный период для вычисления размера выплат

Не во всех случаях расчетный период для начислений по больничному листу может составлять 12 и более календарных месяцев. В некоторых ситуациях применяется несколько другая схема для начисления.

Больничные листы в 2019 году в Украине рассчитываются и оплачиваются согласно Порядку №1266. В этом документе разъясняются нюансы вычисления расчетного периода и оплаты больничного листа.

Варианты длительности расчетного периода могут быть такими:

  • 12 и более календарных месяцев, которые были отработаны до начала заболевания или декретного отпуска;
  • более 1-го, но менее 12-ти календарных месяцев;
  • менее месяца;
  • ни одного дня.

При страховом стаже менее 12 месяцев расчетным периодом считается фактическое число календарных месяцев, полностью проработанных до возникновения страхового случая. При страховом стаже работника на фирме или предприятии менее 1-го месяца за расчетный период берется число дней, фактически проработанных до наступления болезни.

Если до открытия больничного сотрудник фактически не проработал ни одного дня (страховой случай совпал с датой выхода на работу), то расчетный период отсутствует, а за усредненный дневной заработок принимается размер оклада, разделенный на среднее число календарных дней в месяце, равное 30,44.

Из расчетного периода вычитаются дни, не отработанные сотрудником по уважительной причине, то есть больничные, период декретного отпуска либо отпуска без сохранения зарплаты. Праздничные и официально признанные нерабочими дни не вычитаются из расчетного периода.

Согласно законодательству, больничный по беременности и родам в 2019 г. в Украине открывается с наступлением 30-й недели беременности.

В этом случае лист нетрудоспособности выдается сроком на 126 дней, 70 из которых – до даты родов и 56 – после них.

Помощь по беременности и родам будет выплачиваться в полном размере усредненного заработка и не зависит от длительности страхового стажа женщины.

В расчетный период не включаются:

  • больничный лист, выданный по заболеванию;
  • время предыдущего отпуска по беременности и родам;
  • больничный лист по уходу за детьми, не достигшими 3-летнего возраста (либо 6-летнего возраста по медицинским показаниям).

Подробнее об оформлении и оплате больничного по беременности и родам смотрите здесь.

Как считается размер декретного пособия, если страховой стаж женщины менее 6 месяцев?

Здесь применяются ограничивающие минимальный и максимальный критерии. Минимальный критерий равен минимальной заработной плате, разделенной на среднее количество дней в месяце – 30,44, максимальный – двойной величине минимальной зарплаты, разделенной на 30,44.

Для расчета больничного листа среднедневной заработок определяется согласно фактическим выплатам в расчетном периоде, а затем сравнивается с минимальным и максимальным критериями. Если полученная величина среднедневного заработка:

  • не выше минимального критерия – в расчете пособия берется за основу величина минимального показателя;
  • выше минимального, но не достигает максимального критерия – в расчет берется полученная цифра среднедневного заработка;
  • выше максимального критерия – для расчета берется величина максимального показателя.

Примеры расчета больничных листов

Как оплачивается больничный в Украине по законодательству в 2019 г.? Для наглядности следует разобрать порядок начисления пособия в отдельных случаях. Ниже приведены примеры расчета больничного в Украине при различных показателях страхового стажа.

Пример начисления при страховом стаже более 8 лет

Источник: https://maanimo.com/indexes/139622-bolnichnye-listy-v-ukraine-vydacha-poryadok-oplaty-i-nalogooblojenie

Сколько может длиться больничный и в какие сроки должен быть оплачен

Имеет ли право поликлиника не закрыть больничный, если срок на больничном менее 120 дней?

Во время болезни не хочется думать, на сколько дней выдается больничный лист в 2019 году и в какие сроки оплачивается.

Но эта информация поможет работникам хорошо подлечиться и получить полноценную компенсацию за вынужденный простой.

А организации, где четко знают возможную длительность и соблюдают срок выплаты больничного листа, могут забыть о штрафах ФСС и Роструда из-за неправильно начисленных или уплаченных сумм по листкам нетрудоспособности.

Грипп, травма, декрет — в каждом из этих случаев положены покой, уход и пособие по временной нетрудоспособности. Порядок его исчисления, максимальная продолжительность, сроки оплаты больничного листа в 2019 году работодателем — эти и другие подробности в статье.

Большинство россиян считает, что листок нетрудоспособности — больничный — выдается только на период болезни или декретного отпуска. Однако это не так. Согласно статье 59 Федерального закона от 21.11.

2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», граждане могут получить такой документ в следующих ситуациях:

  • при заболевании;
  • при диагностировании травмы;
  • при отравлении;
  • на время долечивания в санаторно-курортных организациях;
  • при уходе за больным членом семьи;
  • из-за карантина;
  • на время протезирования в стационарных условиях;
  • при беременности и родах;
  • при усыновлении ребенка;
  • при иных состояниях, связанных с временной потерей трудоспособности.

В зависимости от этих ситуаций максимальное количество дней больничного листа может меняться. Это обусловлено, в первую очередь, тяжестью состояния гражданина: чем хуже его самочувствие, тем период временной нетрудоспособности длиннее.

Минимальный срок больничного листа

На какой минимальный срок выдается больничный лист, не установлено ни в одном нормативном документе. Но обычно на лечение дается не меньше трех дней.

После повторного приема выносится решение о продолжении или прекращении терапии. То есть продолжительность больничного листа определяется лечащим врачом с учетом самочувствия пациента.

Листок нетрудоспособности может длиться от нескольких дней до полугода и больше.

В то же время в законах РФ прописано, что лечащий врач имеет право выписать больничный лист на срок до 15 дней. Фельдшерам и зубным врачам разрешено освобождать пациента от работы на срок до 10 дней включительно. Продлевать документ на большие сроки позволено только специальной врачебной комиссии.

Отметим, что посещение платных медицинских учреждений не дает преимуществ заболевшему работнику. На первые 15 дней его отправит лечиться врач частной организации. Но если болезнь затянется, пациента отправят проходить врачебную комиссию в государственной клинике по месту его прикрепления или регистрации, где и выдадут новое свидетельство о временной нетрудоспособности.

Максимальный срок больничного листа

Согласно Приказу Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 N 624н «Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности», по решению врачебной комиссии, пациент может находиться на больничном не более 10 месяцев.

Но сам больничный лист — максимальное количество дней — может быть и больше, если это предусматривает программа лечения. Например, срок больничного листа после операции или травмы — не более 12 месяцев.

При этом пациент обязан регулярно (каждые 15 дней) проходить осмотр.

Поскольку причины получения листка нетрудоспособности разные, рассмотрим (таблица), сколько дней работник может просидеть дома на основании этого документа (в соответствии с Приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 N 624н).

Длительность больничного в зависимости от основания его получения

Заболевание, отравление, травма (в том числе, полученная на производстве)До 15 дней с возможностью продления больничного врачебной комиссией на срок до 10–12 месяцев.
КарантинНа весь период карантина при уходе за ребенком до 7 лет, посещающим дошкольное образовательное учреждение.На весь период карантина при уходе за членом семьи, признанным недееспособным.На утвержденный уполномоченными органами срок изоляции лиц, перенесших инфекционные заболевания и соприкасавшихся с ними, — при временном отстранении от работы граждан, контактировавших с инфекционными больными, или граждан, выявленных как бактерионосители.
Долечивание в санитарно-курортных организацияхНа весь период долечивания, но не более чем на 24 календарных дня. При туберкулезе — на весь период лечения, долечивания и проезда к месту оздоровления.
Уход за больным членом семьиПри уходе за больным ребенком в возрасте до 7 лет — на весь период лечения, но не более чем на 60 календарных дней в год.При уходе за больным ребенком в возрасте до 7 лет в связи с болезнью, включенной в особый список (приказ Минздрава от 20 февраля 2008 г. N 84н), — на весь период лечения, но не более чем на 90 календарных дней в год.При уходе за ребенком в возрасте от 7 до 15 лет — до 15 дней по каждому случаю заболевания с возможностью продления по решению врачебной комиссии.При уходе за больным ребенком-инвалидом в возрасте до 15 лет — на весь период лечения, но не более чем на 120 календарных дней в течение года.На весь период лечения при уходе за ребенком до 15 лет, если он:
  • инфицирован вирусом иммунодефицита человека;
  • переносит болезнь, связанную с поствакцинальным осложнением, злокачественными новообразованиями, включая злокачественные новообразования лимфоидной, кроветворной и родственной им тканей;
  • страдает заболеваниями вследствие радиационного воздействия на родителей.

При амбулаторном лечении больного члена семьи старше 15 лет — до 3 дней, по решению врачебной комиссии — до 7 дней.

Усыновление ребенкаЖенщине, усыновившей ребенка в возрасте до 3 месяцев, листок нетрудоспособности выдается со дня усыновления на период до 70 календарных дней со дня рождения ребенка. Срок продлевается до 110 дней, если одновременно усыновлено двое и более детей.
Беременность и роды140 календарных дней в 30 недель беременности — если женщина ждет одного ребенка.194 календарных дня в 28 недель беременности — если диагностирована многоплодная беременность. В случае, когда диагноз многоплодной беременности установлен в родах, листок нетрудоспособности по беременности и родам выдается дополнительно на 54 календарных дня.156 календарных дней — при осложненных родах.156 календарных дней, если роды наступили в период с 22 по 30 неделю беременности.160 календарных дней — для женщин, проживающих (работающих) в населенных пунктах, подвергшихся радиоактивному загрязнению вследствие аварии на Чернобыльской АЭС либо аварии на производственном объединении «Маяк» и сбросов радиоактивных отходов в реку Теча.
Протезирование в стационареНа весь период протезирования и время проезда к месту регистрации.
Проведение процедуры экстракорпорального оплодотворенияНа весь период лечения (стимуляции суперовуляции, пункции яичника и переноса эмбриона) до определения результата процедуры и проезда к месту медицинской организации и обратно.
Прерывание беременности (выкидыш или аборт)На весь период нетрудоспособности, но не менее чем на 3 дня.

Сроки оплаты больничного листа в 2019 году

Чтобы получить компенсацию за дни болезни, работник обязан соблюсти установленный законом срок предоставления больничного листа работодателю — до шести месяцев со дня закрытия документа. Но установить единый срок оплаты больничного листа работодателем невозможно.

По закону, пособие по временной нетрудоспособности рассчитывается за 10 дней со дня обращения работника. При этом получить деньги работник сможет вместе с первой выплатой — авансом или заработной платой.

Однако если возникнет ситуация, при которой потребуется произвести перерасчет, оплата поступит позже.

Если на пособие претендует работник, который ранее уволился, срок оплаты больничного листа не должен превышать 30 календарных дней после расторжения трудового договора (статья 7 Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством»).

Расчет пособия

Даже если указано минимальное количество дней больничного листа, пособие по нему зависит от среднего дневного заработка за предыдущие два года и стажа работы. Если лицо отработало более 8 лет, за каждый день болезни ему выплатят 100% средней дневной зарплаты. Стаж от 5 до 8 лет дает право на 80% от указанной суммы, а менее 5 лет — на 60% от среднего заработка.

В случае, когда годовой заработок превышает базы для начисления страховых взносов, пособие высчитывается, исходя из предельных сумм. Для расчета компенсации в текущем году используются данные за 2017 и 2018 гг. — 755 тысяч и 815 рублей соответственно (в 2019-м — 865 000).

Если работник не имел дохода в предыдущие два года или его стаж не превышает 6 месяцев, пособие по временной нетрудоспособности будет минимальным — исходя из установленного МРОТ (с 1 января 2019 года — 11 280 рублей в месяц).

Напомним, за счет работодателя выплачивается пособие только за первые три дня болезни. Остальной период нетрудоспособности оплачивается из Фонда социального страхования. Но расчет суммы осуществляет непосредственно организация, где работает/работало застрахованное лицо.

У Фонда соцстрахования есть право проверить достоверность исчисленных сумм. Для этого законом предусмотрен специальный срок хранения больничных листов в организации — не менее 5 лет. По желанию работодатель увеличивает этот минимальный период.

Срок выплаты декретных по больничному листу

Пособие по беременности и родам оплачивается за счет средств Фонда социального страхования или федерального бюджета. Если женщина, ожидающая ребенка, официально трудоустроена, то за пособием она обращается к работодателю. В этом случае срок выплаты по больничному листу не отличается от общих правил получения компенсации за дни болезни.

В некоторых регионах декретные выплачиваются не работодателем, а напрямую ФСС, куда организация передает сведения. Сразу в фонд может обратиться и беременная сотрудница, у работодателя которой недостаточно средств.

Безработные беременные за пособием обращаются в органы соцзащиты по месту жительства (пребывания или фактического проживания). На рассмотрение и назначение им конкретной суммы чиновникам дается 10 дней. Непосредственно на руки декретные должны выдаваться не позднее 26-го числа месяца, следующего за месяцем обращения и регистрации заявления со всеми необходимыми документами.

Рассчитывается пособие, исходя из среднего заработка. То есть женщина, предоставившая больничный по беременности и родам, имеет право на 100% среднего заработка в период декретного отпуска. Если сотрудница отработала менее полугода, то пособие ей посчитают, исходя из МРОТ и районных коэффициентов (при их применении). На минимальную сумму смогут претендовать и безработные будущие мамы.

Выплачиваться пособие должно общей суммой независимо от числа дней, фактически использованных беременной женщиной до родов. Практика неполной оплаты декретного отпуска на основании того, что женщина продолжала работать после 30-недельного срока беременности, незаконна.

Каждый человек может заболеть. Поэтому важно знать возможную продолжительность и сроки выплаты больничного листа в 2019 году. Физическим лицам эта информация пригодится для отстаивания своих прав, а организациям и индивидуальным предпринимателям — для избежания споров с контролерами.

Источник: https://ppt.ru/forms/bolnichniy/sroki

Вся правда о больничном листе: начальникам болеть не выгодно

Имеет ли право поликлиника не закрыть больничный, если срок на больничном менее 120 дней?

Погода меняется, а мы не всегда поспеваем менять гардероб. Прибавьте к этому холодный ветер, дождь – и вуаля! – простуда налицо. Кто-то уже пережил этот период, а кто-то только начинает шмыгать носом и покашливать.

А ведь впереди если не грипп, то очередной виток простуд, ОРВИ и прочей заразы. Почему-то большинство предпочитают стойко переживать свою болезнь на ногах. Объясняют просто: болеть некогда, работы много, а по больничным заплатят копейки.

Мы решили разобраться, на какие выплаты заболевший имеет право.

Схема расчета выплат по больничным не менялась уже очень давно. Допустим, вы проболели с 20 по 30 октября, то есть полных одиннадцать календарных дней, но семь – рабочих (при пятидневной рабочей неделе).

Бухгалтер рассчитывает ваш среднедневной заработок (выводит среднюю цифру), который вы получили в сентябре и августе, то есть за два месяца, предшествовавших месяцу болезни. Зарплата за день умножается на количество пропущенных по болезни рабочих дней.

Кстати, первые шесть календарных дней оплачиваются в размере 80% среднедневного заработка. Все следующие дни болезни – в размере 100%.

Ваши денежки вы получите, как и положено, в день зарплаты. Правда, в этом правиле есть масса исключений. Рассмотрим некоторые из них.

– если до болезни вам повысили зарплату

Предположим, вы болели все в том же октябре. Если с 1 сентября вам повысили зарплату, то в расчет для оплаты больничного берется ваш заработок с 1 сентября и до дня начала болезни.

– если вы получили премию

При расчете больничного учитываются все премии, доплаты, гонорары, которые вы получили за свою работу. В этом плане больничный может оказаться выгодным.

Однако есть целый ряд выплат (всего их восемнадцать наименований), которые не учитываются при расчете больничного.

Например, это выплаты или подарки по случаю юбилея, на улучшение жилищных условий, материальная помощь, командировочные и т.д.

– если у вас слишком высокая зарплата

В Беларуси есть лимит, который может получить каждый из нас в качестве выплаты по больничному. Это трехкратная средняя зарплата за месяц рабочих и служащих по стране. Например, средняя зарплата по стране за сентябрь была 4 117 925 рублей.

Умножаем эту цифру на три (получаем 12 353 775 рублей) и делим на 23 (именно столько дней были рабочими в октябре. – Ред.). Если вы болели семь рабочих дней, то больше чем 3 759 844 рублей вы не получите. Да, на первый взгляд цифра получилась большая.

Но если вы большой начальник и получается в месяц миллионов двадцать, начислят вам меньше.

– если у вас две работы и более

Если вы официально устроены на две (три, четыре, пять и т.д.) работы, то вы можете попросить выписать столько больничных листков, сколько нужно. По каждому из них вы получите выплаты.

КСТАТИ

После шестого дня болезни платят больше

Если вы заболели, то первые шесть дней больничного оплачиваются, как 80% от вашего среднедневного заработка. После шестого дня оплата производится в размере 100% этого заработка. Исключение составляет больничный по уходу за ребенком. Он с первого же дня оплачивается в полном объеме.

Есть случаи, когда вам могут оплатить лишь 50% от больничного. Например, вы нарушили режим (вовремя не пришли продлевать или закрывать больничный и т.д.).

В этом случае врач сделает отметку в листке нетрудоспособности о том, что был нарушен режим. Работодатель имеет право урезать выплату по больничному наполовину.

То же самое произойдет с выплатами, если причиной вашей болезни послужило алкогольное опьянение.

БУДЬ В КУРСЕ!

Больничный лист заполнен неправильно? Несите его обратно к врачу!

Понятно, что пациент сам не заполняет листок нетрудоспособности. Это делает врач. Тем не менее, если такой листок был заполнен неправильно, его возвращают работнику. Тот должен отнести документ в ту организацию здравоохранения, где его выдавали, для дооформления.

Итак, больничный листок считается неправильно оформленным, если:

1. Нет подписи и печати врача, который выдавал и закрывал больничный.

2. Врач заполнил не все строки в листке:

– фамилия, имя и отчество пациента без сокращений;

– место работы пациента;

– вид нетрудоспособности (например, «заболевание общее» или «уход за больным членом семьи» и т.д.). Здесь же делают отметки о связи заболевания с потреблением алкоголя (наркотических средств и т.д.);

– режим;

– период, в течение которого пациент освобождался от работы;

– заключение о трудоспособности (например, «продолжает болеть» или «к труду» с указанием даты, с которой пациент должен выйти на работу).

3. Нет кодов диагнозов (предварительного и заключительного) и кода причины болезни.

Диагноз и причина болезни, в связи с которой пациент освобождался от работы, должны кодироваться. Это делается как для сохранения врачебной тайны, так и для государственной статистической отчетности.

4. Исправления (их не должно быть больше двух) не оговорены лечащим врачом и не заверены его подписью и необходимыми печатями.

А В ЭТО ВРЕМЯ

Сколько можно болеть, чтобы не вылететь с работы?

1. Больничный выдается врачом на разный срок в зависимости от заболевания. Например, при простуде вас могут освободить от работы на три дня, при гриппе – сразу на пять-шесть дней, при переломе – сразу на десять.

При необходимости больничный продлевается. Но единолично врач может выдать или продлить больничный не более чем на10 календарных дней от начала болезни.

Если заболевание продолжается и дальше, то больничный продлевается лечащим врачом вместе с заведующим отделением.

2. Если за 30 дней вы не выздоровели, вас отправят на освидетельствование на ВКК (врачебно-консультационную комиссию), которая решает вопрос о продлении лечения. Эту же комиссию проходит пациент на 60-й, 90-й и 105-й дни от начала болезни, о чем делается отметка в больничном.

3. На 120-й день временной нетрудоспособности пациента направляют в МРЭК (медико-реабилитационную экспертную комиссию), иначе ему прекращается выплата пособия по временной нетрудоспособности.

Тут три варианта развития событий: МРЭК признает пациента трудоспособным, инвалидом либо разрешает продлить лечение дальше, не оговаривая срок продления.

Закодированное решение МРЭК вносится в больничный, который закрывается или продлевается в поликлинике в зависимости от решения МРЭК.

4. Если МРЭК выносит решение, что пациент трудоспособен, больничный закрывается, и пациент выходит на работу.

5. Если МРЭК разрешает продлить лечение, то пациент по-прежнему будет получать пособие по временной нетрудоспособности.

6. Если пациент признается инвалидом, больничный закрывается, прекращается выплата пособия по временной нетрудоспособности и начинается выплата пенсии по инвалидности. При этом если МРЭК признает пациента нетрудоспособным, трудовой договор расторгается с выплатой выходного пособия в размере двухнедельного среднего заработка.

В остальных случаях трудовая занятость инвалида должна соответствовать рекомендациям МРЭК. На основании составленной МРЭК индивидуальной программы реабилитации инвалида (ИПР) наниматель должен создать безопасные для здоровья инвалида условия труда. Если невозможно изменить условия труда инвалида либо он отказывается, то трудовой договор расторгается.

При этом инвалид с ИПР имеет право обратиться за помощью в трудоустройстве в службу занятости.

Источник: https://www.kp.by/daily/25980/2913520/

Юриста совет
Добавить комментарий